Progestan Fitil Kanama Yapar Mi

Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında):

Progesteron hormonu ilaç şeklinde anne adaylarına düşük tehdidinde, tüp bebek sonrası uzun süreli, kanaması olanlara, düşük önleyici, tırnak içinde düşük önleyici diyorum, tek başına, eğer bebek başka bir nedenle düşecekse, mesela kromozom anomalisi varsa düşmesini engelleyemezsin sadece geciktirebilir, onu bir kenara koyalım.

Destekleyici olarak progesteron hormonu özellikle nerede destekler?

Plasental şift (shift) dediğimiz dönemde, plasental shift 6 ile 7. gebelik haftaları arasında, progesteron üretimi yumurtalıklardan alınıp plasentaya devrildiği zaman shift, nöbet devri yani, bu nöbet devri esnasında henüz daha tırnak içinde acemi olan plasenta, gerekli olan progesteronu üretemeyeceği için kanamaya neden olabiliyor. Buna da plasental shift kanaması diyoruz.

Bu, lekelenme tarzında bir kanama oluyor. Yerleşme kanaması değil yalnız bu. Yerleşme kanaması adet gecikmesi öncesinden olan bir kanama. O ayrı bir konu.

Bu plasental shift kanamasında işimize yarayabilir.

Onun dışında tüp bebekte destekleyici olarak, tüp bebek zaten doğal olmayan bir süreçten geçtiği için o tüpün içinde geçirmesi gereken bir haftayı geçirmeden onu enkübatör adını verdiğimiz yapının içinde geçirdiği için bazı özellikleri kazanamadığı için diyelim, onu dışarıdan desteklememiz lazım. Bunu progesteronla yapıyoruz.

Progesteron çok farklı şekillerde kullanılıyor anne adayları tarafından: 

• Tabletler, bunlar genelde miligram, miligram oluyor. Bu tabletler hem ağızdan alınabiliyor aynı zamanda aynı formu vajinadan da alınabiliyor.
• Yine vajinal yoldan jel şeklinde olanlar var. Bunların genelde 80 miligramlık olanları var ülkemizde.
• Onun dışında iğne şeklinde olanları var. Bunlar miligram içeriyor genelde. Bunları kullanıyoruz.

İkinci bir kullanım alanı da erken doğum tehdidinde rahim ağzına etki ederek, rahim ağzının bir anlamda yumuşamasını engellemek diyelim, progesteron orada erken doğumu engellemede bize faydalı olduğu oluyor.

Bazı doktorlar mesela bizim klasik olarak kullandığımız erken doğum önleyici ilaçlar yerine sadece progesteron kullanabiliyorlar, rahim ağzı açılması olduğunda, rahim ağzı kısalması olduğunda, serklaj yapmak yerine, rahim ağzını bağlamak yerine direkt olarak progesteron fitil veya progesteron iğne verenler de var.

Yani kullanım alanları bunlar.

Ama tabii ki anne adayların hemen hemen %80'i yan etkilerden yakınıyorlar.

Bu yan etkiler nelerdir?

Ben en sık görülen yan etkileri burada sizin için topladım:

• Benim gördüğüm en sık yan etki sersemlik ve yorgunluk. Böyle kendini sersem gibi hissediyor, konsantre olamıyor, uykuya eğilim oluyor falan filan.
• Bulantı. Ama tabi bu erken gebeliğin bulantısıyla da karışabiliyor ama progesteron zaten bir gebelik hormonu olduğu için genel olarak gebelikteki bulantının sebeplerinden bir tanesi de progesteron olduğu için bu tamamen doğal, beklenen bir şey.
• Ateş basması olabiliyor. Bu da sık görülen yan etkilerden.
• Sinirlilik başta olmak üzere bazı mood değişiklikleri olabiliyor. Depresyona eğilim olabiliyor. Sinirlilik bir tarafta, kenara çekilip hüzünlenmek bir tarafta. Progesteron depresyona neden olabiliyor özellikle yüksek dozlarda.
• Baş dönmesine neden olabiliyor.
• Akıntıya neden olabiliyor.
• Göğüs dolgunluklarına neden olabiliyor. Sonuçta progesteron bir kadınlık hormonu.
• Onun dışında baş ağrısı yapabiliyor. Ama hamilelik baş ağrısı ile bu karışabilir tabii ki.
• Ender olarak da eklem ağrıları yapabiliyor.
• Onun dışında daha ciddi yan etkileri de olabilir tabii ki. Bütün ilaçlar için geçerli olan alerjik reaksiyonlar, dokunun aşırı reaksiyon göstermesi gibi ama bunlar çok ender görülüyor.

Yani progesteron aslında güvenli bir ilaç olmakla beraber, usulüne uygun ve gerekli dozlarda kullanılması gereken bir ilaç.

İLGİLİ KONULAR:

• Düşük (Abortus) ve Tekrarlayan Düşükler
• Vakum Kürtaj: İstenmeyen Gebelik ve Düşük Durumu
• Düşükle sonuçlanan bir gebelikten sonra yeniden hamile kalmak için ne kadar beklemeliyim?
• Düşük, hap ve iğnelerle önlenebilir mi?
• Düşük yaptıran ilaçlar, hap ve iğneler gerçek mi?
• Gebelikte adet sancısı gibi ağrılar neden olur?
• Gebeliğin ilk haftalarında kanama neden olur, düşükle sonuçlanır mı?
• Kürtaj olduktan sonra yeniden hamile kalmak için ne kadar beklenmelidir?
• Düşük yapmanın sorumlusu kim? Anne adayı mı suçlu?
• Kürtaj olduktan sonra ilk adet kanaması ne zaman gerçekleşir, aradaki kanamalar adet belirtisi midir?
• Kimyasal gebelik düşük (abortus) anlamına gelir mi?
• Progesteron ilaçları (hap, iğne, jel) düşük ve erken doğumu engeller mi? Yan etkileri var mı?
• Kürtaj (vakumlu) nasıl yapılır, riskli mi, ağrı, kanama, kısırlık yapar mı?
• Gebelik belirtilerinin kaybolması, azalması veya baştan beri hiç olmaması -bebekte bir sorun var mı?

GEBELİKTE NORMALDIŞI DURUMLAR:

Video: PROGESTERON İLAÇLARI (HAP, İĞNE, JEL) KANAMA, DÜŞÜK VE ERKEN DOĞUMU ENGELLER Mİ? YAN ETKİLERİ NELERDİR?

Sevgili okurlar sizlere progestan fitil hakkında bilgiler sunacağım. Bu fitil ne işe yara, nasıl kullanılır, hangi durumlarda kullanılır gibi bilgileri de vereceğim.

Progestan mg Fitil Nedir?

Progestan, ampul, iğne veya vajinal fitil şeklinde satışa sunulmuş olan sentetik progesteron hormonu genelde progestan adı verilmektedir.

Progestan takviyeleri,

• Ağız yolu ile tablet olarak
• Fitil olarak kullanılabilir.
• Enjeksiyon yolu ile İğne yapılarak

Progestan fitili, progesteron hormonu eksikliği durumunda alınması gerekli olan özel durumlarda başvurulan takviye olarak bayanların üreme sağlığının en önemli salgılarından birisidir. Aşağıdaki durumlar göz önüne alındığında progestanların önemi daha iyi anlaşılabilmektedir.

Progestan ı şu durumlarda kullanılır;

• Kısırlık veya tüp bebek tedavisi görenler,
• Daha önce bir veya birden çok düşük yapmış olan kişiler,
• Semptomları azaltmak için menopoz dönemindeki bayanlar,
• Erken doğum riski bulunan hamileliklerde,
• Düşük riski bulunan hamile bayanlar,
• Bebek sahibi olmak isteyen fakat progesteron hormon seviyesi düşük olanlar,
• Adet düzensizliği ve yumurtlama sorunu yaşayanlar,
• Polikistik over sendromu bulunan bayanlara verilmektedir.

Progestan Fitil Ne İşe Yarar?

Progestan takviyesi, bireylerin kendi kendilerine karar vererek kullanmaya başlayacakları bir ilaç değildir. Kesinlikle doktor kontrolü eşliğinde alınmalı ve doktorun onayı olduğunda bırakılmalıdır. Her ne kadar sentetik bir yapıya sahip olsa da insan vücudunda hormon gibi davranır ya da hormon üretimini tetikler. Bu nedenle insan vücudunda ciddi yan etkilerinin oluşmasına yol açabilmektedir.

Progestan kullanımına ihtiyaç duyulan durumlar;

• Düşük riski olan anne adaylarının bu tehlikeyi yok etmek için kullanılmaktadır. Önceki hamilelik dönemlerinde düşük yapmış veya yapma tehlikesi bulunan kişilere progestan ilaçları/ fitili tavsiye edilmektedir.
• Hamilelikte rahmin sağlıklı bir şekilde büyüyerek gelişmesini sağlar.
• Rahim içerisinde bulunan miyomların giderilmesini sağlamak için.
• Ovulasyon anında salgılanma yaparak vücudu hamileliğe hazırlar.
• Hamilelik durumunda salgılanarak bebeğin rahim içine tutunmasını kolaylaştırmaktadır.
• Kısırlık Tedavisinde kullanılmaktadır
• Gebe kalamayan kişilerin gebe kalmak için bu dönemi hızlandırması durumunda,
• Gebeliğin son trimesterinde salgılanarak doğumun vaktinden önce olmasını önler.
• Rahim kasılmalarının önüne geçerek gebelikte esnasında düşük riskini azaltır.

Tüp Bebek tedavisinde Progestan Fitil Kullanımı

Progesteron, yumurta büyüyerek çatladıktan sonraki süreç de bu bölgede kalmış bulunan hücrelerin üretilmekte olduğu bir hormondur. Anne adaylarının düzenli bir şekilde yumurtlayıp yumurtlamadığı adet günüden itibaren günü progesteron hormonuna bakılarak anlaşılabilmektedir. Adetin günü progesteron değerlerinin ’in üstünde olması o ay bir yumurtlamanın olduğunu göstermektedir. Gebelik durumu varsa yumurtlamanın netliği ortaya çıkar. Yumurtlamada döllenme olmamışsa yani embriyo yoksa progesteron üretimi azalmıştır. Rahim duvarı, salgılanan progesteron tarafınca hazırlanır. Eğer döllenme yoksa adet kanaması ile yeni bir adet döngüsü başlar.

Progesteron hormonu adet döngüsünün ve gebeliğin erken aşamasında önemli rol oynamaktadır. Tüp bebek tedavilerinde ise yumurtanın döllenmesi durumlarında vücudu gebeliğe hazırlama durumunda önemli rol oynar.

Yumurtanın ve sperm hücresinin döllenmesinden sonra embriyoyu beslemek için endometrium bezlerini rahim duvarını uyararak ve kan damarlarının büyümesini sağlar. Progesteron döllenen yumurtanın, hazırlanan rahim duvarına tutunmasını sağlayarak gebelik süresince endometriumu korumaya yardımcı olmaktadır. Gebeliğin ilk dönemlerinde progesteron ile gebeliği destekleyerek ve devamını sağlamak için plasenta oluşturu. Plasenta oluştuktan sonra, gebeliğin haftası civarında progesteron, üretimini devir alır. Gebelik sürecinde de progesteron bebeğin gelişim aşamasında önemli bir rol almaktadır. Ayrıca meme dokusunun da büyümesini uyarmaktadır, laktasyonu engeller, pelvik duvar kaslarını güçlenmesini sağlar.

İnsanların vücudundaki progesteron seviyesi gebelik süresince giderek artar. Hamilelik esnasında progesteron seviyesinin az olması ise erken doğuma sebep olmaktadır. Erken doğum riski olan anne adaylarına sentetik progesteron verilmektedir.

Progesteron seviyesinin çok fazla olmasının ise bilinen hiçbir tıbbi sakıncası bulunmamaktadır. Gebelik esnasında yüksek olması beklenen ve faydalı bir durumdur.

Progesteron, yalnız başına veya östrojen ile birleştirildiği durumlarda doğum kontrol hapı olarak bayanlar tarafından kullanılmaktadır.

Tüp bebek tedavisinde progesteron takviyesinin kişisel vakalarda bir miktar fayda sağladığı bilinmektedir. İlaç genel olarak hasta kişilerin bir yumurtayı erkenden bırakmalarını (erken ovulasyon) önlemek için kullanılmaktadır. Bu tür ilaçlar progesteron düzeylerini etkilemektedir. Bu sebeple, tüp bebek tedavisi esnasında yumurtalıkların progesteron oluşturma kapasitesindeki azalmanın telafi edilmesi için progesteron takviyesine ihtiyaç duyulmaktadır.

Tüp bebek tedavisi esnasında genellikle yumurtalar toplandıktan birkaç gün sonrasında progesteron takviyesine başlanılmaktadır. Progesteron takviyesi genellikle bir vajinal fitil veya intramüsküler enjeksiyon şeklinde verilmektedir. Mevcut araştırmalar doğrultusunda, progesteronun oral preparatlarının etkinliğini arttırmaya odaklanmıştır, oral yoldan alındığı zaman progesteronun sadece % 10’unun absorbe edildiği saptanmıştır.

Tüp bebek tedavilerinde pozitif gebelik testi esnasında progesteron takviyeleri güvenle geri çekilebilir çünkü vücut bu aşamalarda kendiliğinden progesteron salgılamaya başlayacaktır.

Progesteron takviyelerinde herhangi bir riski bulunmamaktadır. Bazı bayanlarda vajinal preparatlar deşarj ve lokal tahrişe sebep olabilmektedir. Progesteron oral yoldan alındığı zaman emilimi verimsiz olabilir. Oral progesteron ile vajinal progesteron karşılaştırıldığı zaman vajinal yolla alınan takviye ile hamilelik oranı daha fazladır. Tüp bebek kliniklerinde progesteronun fitil ya da intramüsküler enjeksiyon olarak reçete edilmesinin sebebi de budur.

Progestan Fitil Günde Kaç Tane Alınmalı

Progestan’ı kullanmaya başlarken kesinlikle doktorunuzun tavsiyesine uymalısınız. Olağan kullanım dozu ise 1 kapsül akşam yatarken veya 1 kapsül sabah, 1 kapsül akşam yatarken alınmalıdır. Tok karnına almanız önemlidir. Fitil olarak kullanıyorsanız eğer kesinlikle akşam yatarken alınması tavsiye edilmektedir.

Progestan Fitil Kanamayı Durdurur mu?

Eğer kanamanız bulunuyorsa yapmanız gereken ilk olarak doktorunuza başvurmanız gerekmektedir. Doktorunuz eğer kanama sonucunda gebeliğiniz devam ediyorsa size progestan fitil, ilaç veya iğne olarak tavsiyede bulunacaktır. Size verilen progestan kanamanızı durduracaktı ve bu ilacın bebek için hiçbir tehlikesi bulunmamaktadır. Bu gibi durumlarda mutlaka istirahat da önemlidir.

Progestan Nasıl Kullanılır?

Gerek oral yollarla gerekse vajina yoluyla alınan progestan hakkında yöneltilen suallerden biri de ilacın vajinadan nasıl kullanılacağıdır. İlk olarak eller hijyeninin sağlanmasına önem verilmeli. Eller iyi yıkanarak ve durulanmalıdır. Vajinal fitil şeklinde bulunan progestan, ince tarafı vajina içine koyulur. Kısa bir süre sonra ilaç kendiliğinden içeriye girecektir. Bu esnada doktorların tavsiye ettikleri rahim sıkılması işlemi gerçekleştirmektedir. Böylelikle ilacın dışarı atılması söz konusu değildir. Fitil olarak alınacak progestan, yatay pozisyonda kullanılmalıdır. Tam anlamıyla fitil kullanıldıktan sonra içeri girdiğinden emin olduktan sonra ayağa kalkılmalıdır. Birçok uzman doktorun ortak görüşlerine göre fitil olarak kullanılan progestan kısa zamanda etki eder ve daha olumlu sonuçlar vermektedir. Fitil olarak alındığında yan etkileride oldukça azdır. Dolayısıyla fitil olarak kullanılması tavsiye edilmektedir.

Bu ilaç ağız yoluyla kullanımı hususunda ilacı tavsiye eden doktor direktiflerine uyulmalıdır. Anlamadığınız bir konuda yetkili doktora veya eczacınıza danışabilirsiniz. Genel olarak sabah ve akşam birer kapsül alınmasıönerilmektedir. Akşam alınacak kapsülün yatma saatinden hemen önce alınması önemlidir. Tok karnına kullanılması tavsiye edilmelidir. Uyku getirdiği için yatmadan önce alınması önerilmektedir.