Balgamda Kan Gelmesi

Oldukça s&#;k görülen ve geç belirti veren akci&#;er kanserinin en önemli belirtilerinden birinin öksürük oldu&#;una dikkat çeken uzmanlar bu belirtilere kar&#;&#; uyar&#;yor! Gö&#;üs Cerrahisi Uzman&#; Doç. Dr. Özkan Demirhan konu ile ilgili bilinmesi gerekenleri anlatarak,” Akci&#;er kanseri için sinsi bir kanser tan&#;mlamas&#; yap&#;yoruz ama insanlar belli ba&#;l&#; belirtilere kar&#;&#; uyan&#;k olup zaman&#;nda önlem alabilir. Örne&#;in öksürü&#;ün çok iyi takip edilmesi gerekir. Öksürük karakterinin de&#;i&#;mesi önemli bir belirti olabilir. Öksürük say&#;s&#; artm&#;&#;t&#;r ya da ki&#;i sadece gündüz öksürürken gece de öksürmeye ba&#;lam&#;&#;t&#;r. &#;nsanlar genelde kan gördükleri zaman korkarlar ama öksürünce umursamazlar. "Öksürüyorum sigarand&#;r" derler. Oysa öksürü&#;ün kalple mi akci&#;erle mi ili&#;kili oldu&#;unun ara&#;t&#;r&#;lmas&#; gerekir. Balgamda kanama veya çok kirli balgam ç&#;karma da akci&#;er kanserinin bir ba&#;ka belirtisi olabilir. Öte yandan akci&#;er kanseri çok çe&#;itli klinik belirtiler verebilir ancak en s&#;k görülen belirtileri s&#;kl&#;k s&#;ras&#;na göre &#;öyle s&#;ralayabiliriz. Uzun süren ve karakteri de&#;i&#;en öksürük, kilo kayb&#;, nefes darl&#;&#;&#;, gö&#;üs a&#;r&#;s&#;, hemoptizi (kanl&#; balgam ç&#;karma), kemiklerde lokalize a&#;r&#;, ses k&#;s&#;kl&#;&#;&#;, parmaklar&#;n bombeli hale gelmesi (çomakla&#;mas&#;), ate&#;, halsizlik, vena cava superior sendromu (VCSS-yüz ve boyunda &#;i&#;lik olu&#;ur), disfaji (yutma güçlü&#;ü).” dedi.

ERKEN TE&#;H&#;S &#;Ç&#;N B&#;L&#;NMES&#; GEREKENLER

Demirhan, erken te&#;hisin di&#;er kanser türlerinde oldu&#;u gibi akci&#;er kanserinde de büyük önem ta&#;&#;d&#;&#;&#;na dikkat çekerek, "Akci&#;er kanserini erken evrede yakalamak için bilinçli ve ki&#;iye uygun checkup yap&#;lmas&#; ve bunun da akci&#;er filmi ve dü&#;ük doz akci&#;er tomografisi ile yap&#;lmas&#; gerekir. Özellikle uzun süredir tütün ve tütün ürünü kullanan 40 ya&#; üstü ki&#;iler, ailesinde akci&#;er kanseri hikayesi olanlar düzenli olarak hekim kontrolünde olmak zorundalar. Risk alt&#;nda olduklar&#; için bu ki&#;ilere kesinlikle dü&#;ük doz akci&#;er tomografisi öneririm. E&#;er çok küçük boyutta bir lezyon tespit edilirse genellikle bunu akci&#;erde nodül olarak tan&#;mlar&#;z 3 ayda bir veya duruma göre 6 ayda bir akci&#;eri dü&#;ük doz tomografi ile takip ederiz. Ama dü&#;ük doz tomografi olmas&#; büyük önem ta&#;&#;yor çünkü hastalar radyasyona maruz kal&#;yor. Tomografi ilaçs&#;z çekilse bile hasta radyasyon al&#;r. Erken tan&#;da bize yol gösteren uluslararas&#; bir formül vard&#;r bu yöntem yüzde olmasa da bizlere bir fikir vermekte. Filmde patoloji saptand&#;&#;&#; zaman sigara içimi ve ya&#; durumu da göz önünde bulundurulur. S&#;k&#;nt&#;l&#; durumlar&#; erken tespit etmek için PET CT de önerilebilir. Lezyon tan&#;s&#; için biyopsiye kadar giden bir sürece de gidebilir e&#;er ameliyata uygunsa mutlaka cerrahi tedavi tercih edilmelidir." &#;eklinde konu&#;tu.

'AKDEN&#;Z USULÜ BESLEN&#;N'

Doç. Dr. Özkan Demirhan, kanserden ve özellikle akci&#;er kanserinden korunmak için beslenmenin de önemine dikkat çekerek &#;u tavsiyelerde bulundu:

"-Tütün ve tütün ürünlerinden uzak durmak (özellikle pasif içici gibi risk gruplar&#;n&#;n dikkatli olmas&#; gerekiyor)

• Abart&#;l&#; yemekten kaç&#;n&#;n.

• &#;eker, tuz tüketimini çok aza indirin.

• Beyaz et a&#;&#;rl&#;kl&#; beslenin. Beyaz et tercihinizi mutlaka bal&#;ktan yana kullan&#;n.

• Haftada bir kere mutlaka k&#;rm&#;z&#; et tüketmeye dikkat edin. Ancak etin çok pi&#;mi&#; ve yanm&#;&#; halini de&#;il orta pi&#;mi&#; halini tercih edin.

• Ö&#;ünlerde bol miktarda ye&#;illik tüketin.

• C vitamininden zengin g&#;dalar&#; tercih edin.

• Akdeniz usulü beslenmeyi ya&#;am &#;ekli haline getirin.

• Zeytinya&#;&#;n&#; sofran&#;z&#;n ve mutfa&#;&#;n&#;z&#;n ba&#; tac&#; yap&#;n. Kat&#; ya&#;lardan uzak durun.

• Düzenli spor yap&#;n".

'TEDAV&#;LER K&#;&#;&#;YE ÖZEL OLMALIDIR'

Akci&#;er kanseri tedavisinde ki&#;iye özel tedavi modelini anlatan Gö&#;üs Cerrahisi Uzman&#; Doç. Dr. Özkan Demirhan,“ Akci&#;er kanseri her zaman ki&#;iye özel olmal&#;d&#;r. Cerrahi tedavi de cerrahi sonras&#; onkolojik tedaviler de ki&#;iye özel olarak planlan&#;r. Standart gibi görünse de bu tedaviler, ki&#;iye özel baz&#; faktörler vard&#;r. Bu faktörleri s&#;ralamak gerekirse; akci&#;er kanserinin evresi, kanserin hücre tipi (Küçük hücreli akci&#;er kanserinin cerrahi tedavisi çok çok s&#;n&#;rl&#;d&#;r), moleküler genetik testlerin durumu, ki&#;inin performans&#; ( ki&#;inin beslenme &#;ekli ve hayat &#;artlar&#;, ki&#;inin psikolojisi gibi durumlar) &#;eklindedir. Son y&#;llarda tüm cerrahi bran&#;larda oldu&#;u gibi gö&#;üs cerrahisinde de minimal invazif (Küçük kesi ile yap&#;lan ameliyatlar) yöntemler tercih edilmektedir. Bunlar videotorakoskopik (VATS) ve robotik (RATS) ameliyatlar&#;d&#;r. Ancak burada bilinmesi gereken hangi yöntemle ameliyat edilirse edilsin kanser tedavisinin ba&#;ar&#;s&#; kanseri tamamen temizlemektir. Miniml invazif ameliyatlar&#;n en büyük avantaj&#; komplikasyonlar&#; minimuma indirmesidir. Öte yandan ameliyat sonras&#; hasta daha az a&#;r&#; hisseder, hastanede kal&#;&#; süresi azal&#;r. Onkolojik tedavi gerekse bile bu hastalar&#;n tedaviye yan&#;t&#; daha ba&#;ar&#;l&#; oluyor. Akci&#;er kanserinin art&#;&#;&#;nda çevresel faktörlerin günden güne bozulmas&#;, hava kirli&#;inin artmas&#;, tütün ve tütün ürünlerinin daha özendirici hale getirilmesi akci&#;er kanseri oranlar&#;n&#; artt&#;rmaktad&#;r.” dedi.

ANASAYFAYA DÖNMEK &#;Ç&#;N TIKLAYINIZ

Kanama, ağrı ve şişliklere dikkat!

Erken teşhis ve doğru tedavi sayesinde birçok kanser türü başarıyla tedavi edilebiliyor. Erken teşhis için de mutlaka vücudumuzda oluşan bir takım değişimleri fark edip, takip etmek çok önemli.

Kanser belirtileri dikkate alındığında erken teşhis şansı artar. Ancak bu belirtiler sadece kansere özgü olmayıp farklı hastalıkların işareti de olabilir. Bu nedenle kendinizde bir farklılık gördüğünüzde hemen kanser teşhisi koymayın. Ancak durumu ihmal de etmeyin.

Kanama 

Tükürüldüğünde veya balgamda kan gelmesi durumu bir akciğer kanserinden dolayı olabileceği gibi bu durum üst hava yollarının kanserinden de kaynaklanabilir. Ancak unutmayın bu kanamalara yol açabilecek kanser dışında çok sayıda neden de bulunur. Örneğin; boğazda tahriş, diş eti hastalıkları, akciğer enfeksiyonları ya da mide kanamalarında da kanama yaşanabilir. Ağzından kan gelenlerin mutlaka göğüs hastalıkları ve kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilmeleri gerekir.

Makattan kan kaybı kolon kanserinin işaretlerinden biri olabilir. Bu tip bir sorununuz olduğunda mutlaka gastroenteroloji uzmanına görünmelisiniz.

İdrardan kan gelmesi böbrek, mesane ve diğer idrar yolları kanserlerinin belirtileri arasında yer alır. Ancak doğru teşhisin üroloji uzmanı tarafından konulması gerekir.

Vajinal kanama rahim veya rahim ağzı kanserine neden olabilir. Vajinal kanaması olanların mutlaka kadın doğum uzmanına muayene olmaları gerekir.

Ağrı 

Vücudun en sık verdiği uyarılardan biri olan ağrı, birçok nedenden oluşabilir. Bu nedenlerden biri de kanser. Örneğin omuz veya göğüs ağrısı akciğer kanserinin belirtisi olabilir. Bu şikayeti olanların göğüs hastalıkları uzmanına muayene olmaları gerekir.

Karın ağrısına son zamanlarda oluşmuş ve eşlik eden iştahsızlık, kilo kaybı varsa pankreas, safra yolları, mide, bağırsak gibi gastrointestinal sistem kanserlerinin ön belirtileri arasında yer alır. Bu durumda da mutlaka gastroenteroloji uzmanına başvurulması şart.

Şişlik

Vücutta oluşan bazı şişlikler de kanserin önemli belirtileri arasında yer alır. Kemiklerde veya yumuşak dokuda gelişen tümörler kendilerini şişlikle gösterir. Bu tür şikayetlerde ortopedi uzmanına gidilmesi gerekir. 

Boyun, koltuk altı ve kasıklarda lenf bezlerinin şişmesi lenfoma nedeniyle olabilir. Kanser veya lenfoma nedenli lenf bezi büyümeleri genellikle ağrısız olur, şişlik bir tarafa tutunur ve hareket ettirmekte zorlanılır. Bu durumda onkoloji veya hematoloji bölümüne başvurulması gerekir.

Panik olmayın ama ihmal de etmeyin 

Bu şikayetleri yaşadığınız zaman yapmanız gereken ilk şey; sakin olmak ve ilgili uzmana başvurmak. Hemen paniğe kapılmanıza gerek yok. Çünkü bu belirtiler kanser dışı nedenlerle de gelişebilir. Ancak şikayetler kanser nedenli olsa da ne kadar erken teşhis koyulur ve tedaviye başlanırsa tedavi başarısı da o düzeyde artır.

Kanserde iyileşme oranları da artıyor

Son yıllarda kanserin görülme oranlarında artış yaşanıyor. Taramaların daha fazla yapılması ve teknolojinin ilerlemesi bu artışın önemli sebepleri arasında. Ancak hiç kuşkusuz hareketsiz yaşam, çevre kirliliği, stresli hayat, işlenmiş gıdaların daha fazla tüketilmesi ve obezite gibi nedenler de kanserin görünme oranını artıran etkenler arasında yer alıyor. Her ne kadar kanser rakamlarında artış yaşansa da tedavideki ilerlemeler ve erken teşhis sayesinde iyileşme oranlarında artış yaşanıyor.

Merhaba hocam,

Ben 10 gün önce göğüs hastalıkları uzmanına başvurdum. Sorunum öksürük ve balgam çıkarmaydı. Doktor bana akut bronşit teşhisi koydu, aynı zamanda bana akciğer filmi çekildi ve filmde bi bulguya rastlanmadı. Şu anda 10 günden beri Zinnat diye ilaç kullanıorum.

İlacım yarın bitiyor ve hocam 2 gün öncede ard arda kere kanlı balgam çıkardım. Kan yoğun bir kan değildi, sadece balgamın içinde damar şeklindeydi. Akut bronşitler kanlı balgam çıkarır mı?  Kanlı balgam çıkarmak hangi hastalıkların habercisidir hocam? Aynı zamanda 23 yaşındayım, beni aydınlatırsanız çok sevinirim hocam.

Eyvah, balgamımda kan var!

Balgamla kan gelmesi (hemoptizi), insanları çok korkutan ve onların bir an önce doktora koşmalarına sebep olan bir belirtidir.

Hemoptizi tipik olarak parlak kırmızı renkte ve köpüklüdür ama solunum yollarında bir süre bekledikten sonra çıkarılırsa kanın rengi değişir, koyu kırmızı kahverengi olur.

Burun, ağız içi, yutak ve gırtlaktan kaynaklanan üst solunum yolları kanamalarının ve sindirim sistemine ait kanamaların hemoptiziden ayırt edilmesi gerekir.

Hastalar çoğu zaman kanamanın akciğerlerden geldiğini (hatta bazen hangi taraftan geldiğini bile) çok iyi tanımlarlar. Tipik bir kanamada önce nefes borusunda yanma ve gıcıklanma hissedilir, ardından hastanın burnuna kan kokusu gelir ve daha sonra da öksürerek kan çıkarılır.

Hemoptizi, ciddi bir hastalığın belirtisi olabileceğinden üzerinde önemle durulmalı ve sebebi mutlaka araştırılmalıdır.

Hemoptizi daha çok bir akciğer hastalığı belirtisi olmakla beraber, kanama burun, boğaz ve gırtlaktan da gelebilir.

Bu bölgelerin hastalıkları muayene ile kolayca tanınabileceği için, hemoptizi tanımlayan bir hastanın öncelikle kulak, burun, boğaz muayenesi yapılmalıdır.

Şiddetli öksürükler de geçici olarak kanamalara yol açabilir.

Balgamda kanamaya neden olan önemli hastalıklar:

AKCİĞER KANSERİ

Sigara tiryakisi, yaşlı kişilerde ilk akla gelmesi gereken ihtimaldir. Hemoptizi, kanserin ilk belirtisi olabilir fakat maalesef erken belirtisi değildir. Teşhis için, akciğer röntgeninden başka bilgisayarlı tomografi, bronkoskopik incelemeler de gerekir. Akciğer kanserinde erken teşhis hayat kurtarır.

TÜBERKÜLOZ

Halk arasında ince hastalık, verem gibi isimlerle bilinen akciğer tüberkülozu da balgamda kanamaya neden olan hastalıkların en sık saptanan nedenlerindendir.

Kesik kesik öksürük, iştahsızlık, halsizlik, zayıflama, hafif ateş ve gece terlemesi hastalığın diğer belirtileridir. Teşhis için akciğer röntgeni ve balgamda verem mikrobunun saptanması gerekir. Doğru ilaçlarla yeterli süre tedavi edildiğinde tamamen düzelen bir hastalıktır.

ZATÜRREE

Başlıca belirtileri, üşüme, titreme, yüksek ateş, öksürük, cerahatli balgam, göğüs ağrısı ile birlikte balgamda kanama olmasıdır. Kesin teşhis için akciğer röntgeni yeterlidir. Uygun antibiyotiklerle yerinde hiçbir iz bırakmadan düzelir.

AKCİĞER EMBOLİSİ

Akciğer damarlarının pıhtı ile tıkanması ile oluşur. Pıhtının kaynağı bacakların derin toplardamarlarıdır. Ani başlayan batar tarzda göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük akciğer embolisini düşündürmelidir. Teşhis için röntgenden başka akciğer tomografisi, sintigrafisi ve özel durumlarda anjiografi yapılmalıdır. Tedavide kanı sulandıran ilaçlardan yararlanılır.

BRONŞEKTAZİ

Bronşlarda yaygın veya bölgesel olarak genişleme ve harabiyet vardır. Başlıca sebebi çocukluk çağında geçirilen kızamık, boğmaca, zatürree gibi iltihaplı hastalıklardır. Tipik belirtileri tekrarlayıcı nitelikte öksürük, balgam ve zaman zaman da balgamda kanamadır. Kesin teşhis için ince kesitli bilgisayarlı tomografi yapılmalıdır.

AKCİĞER ABSESİ

Alkoliklerde, düşkün ve yaşlılarda daha çok rastlanan bir hastalıktır. Yüksek ateş, titreme, çok bol ve kötü kokulu balgam ve genel durum bozukluğu başlıca belirtileridir. Bazı hastalar antibiyotikler ile tedavi edilebilirken bazılarında cerrahi girişim gerekir.

DİĞER HASTALIKLAR

Akciğerlerden başka, bazı kalp-dolaşım sistemi, kan, böbrek hastalıkları da balgamda kanamaya yol açabilirler.

Siz de yorumunuzu paylaşın: