Eritema Nodosum Tedavisi
Eritema Nodosum
Nedir
Eritema nodosum &#;zellikle kaval kemi&#;i &#;zerindeki ciltte aniden ortaya &#;&#;kan k&#;zar&#;k, dokununca ac&#;yan t&#;msekli deri tahri&#;iyle kendini g&#;steren bir cilt hastal&#;&#;&#;d&#;r. Bu tahri&#;ler derinin daha derin k&#;s&#;mlar&#;n&#;n (adipoz dokusu, cildin ya&#;l&#; katman&#;) iltihaplanmas&#;n&#; g&#;sterir. Eritema nodosum genellikle yal&#;t&#;k bir cilt bulgusu olarak meydana gelir, ancak bazen kimi ila&#;lar, enfeksiyonlar veya altta yatan ba&#;ka t&#;bbi sorunlarla ili&#;kili olabilir.
Risk Grupları
Eritema nodusum her ya&#;tan, cinsiyette ve &#;rktan insanda ortaya &#;&#;kabilir. Gen&#; yeti&#;kinler eritema nodosum geli&#;tirmeye daha yatk&#;nd&#;r. Dahas&#; kad&#;nlar&#;n etkilenme oran&#; erkeklerin 4 kat&#;d&#;r.
Eritema nodosum vakalar&#;n&#;n yakla&#;&#;k y&#;zde 30 ila 50&#;sinin gerisinde ba&#;ka bir hastal&#;k bulunmaz. Bununla birlikte geri kalan vakalarda ila&#; yan etkisi, enfeksiyon veya ba&#;ka sa&#;l&#;k sorunlar&#; bulunmaktad&#;r.
Eritema nodosum &#;u ila&#;lar&#; kullanan insanlarda ortaya &#;&#;kabilir:
- Do&#;um kontrol haplar&#;.
- Ostrojen haplar&#;
- Antibiyotikler (sulfonamide veya penisilin gibi)
Eritema nodosum &#;u hastal&#;klar&#; olan insanlarda &#;&#;kabilir:
- Streptococcal enfeksiyonlar (strep bo&#;az)
- Ba&#;&#;rsak enfeksiyonlar&#;
- T&#;berk&#;loz
- Zat&#;rree (viral veya bakteriyel)
- Mantar enfeksiyonlar&#; (cocidiodomycosis veya histoplasmosis)
Eritema nodosum &#;u t&#;bbi durumlar&#; ya&#;ayan insanlarda ortaya &#;&#;kabilir:
- Hamilelik.
- &#;ltihabi ba&#;&#;rsak hastal&#;&#;&#; (&#;lseratif kolit veya Crohn hastal&#;&#;&#;)
- Sarkoidoz
- L&#;semi veya lenfoma
Belirtileri
Eritema nodosumun en yayg&#;n g&#;r&#;ld&#;&#;&#; yerler:
- Kaval kemi&#;i
- Dizler, ayak bilekleri ve uyluklar
- &#;n kollar
- Y&#;z ve boyun
Eritema nodosum 1 ila 10 cmaras&#;nda de&#;i&#;en bir veya daha fazla k&#;zar&#;k, s&#;cak, a&#;r&#;l&#; t&#;msek veya nod&#;ller olarak belirir.
Eritema nodosumun ba&#;lang&#;c&#;nda ate&#;, v&#;cutta genel bir a&#;r&#;, bacak &#;i&#;mesi veya eklem a&#;r&#;s&#; g&#;r&#;lebilir.
Eritema nodosumun nod&#;lleri genellikle hafta kal&#;r, ama lezyonlar 6 hafta kadar g&#;r&#;nmeye devam edebilir. Bir eritema dodosun lezyonu tedavi oldu&#;unda, geride ge&#;ici bir &#;&#;r&#;k b&#;rakabilir, &#;&#;r&#;k daha sonra normal g&#;r&#;n&#;&#;l&#; cilde d&#;n&#;&#;&#;r.
Evde Tedavi
Eritema nodosum kendi ba&#;&#;na ortaya &#;&#;kabilse de genellikle ila&#;lar, altta yatan bir enfeksiyon veya t&#;bbi durumla ili&#;kilidir. Bu y&#;zden olas&#; sa&#;l&#;k sorunlar&#;n&#; tespit etmek i&#;in bir doktora g&#;r&#;nmek gerekir. Bununla birlikte bu s&#;re i&#;inde &#;u a&#;a&#;&#;daki &#;eyler yap&#;larak cilt lezyonlar&#; a&#;r&#;lar&#; azalt&#;labilir:
- Fiziksel aktiviteyi azaltmak veya yatak istirahat&#;
- Bacaklar&#;n (etkilenmi&#;lerse) yukar&#;da tutulmas&#;
- Serin ve &#;l&#;k kompres
Eritema nodosumu olan insanlar, &#;zelikle altta yatan sebep tedavi edildi&#;i zaman t&#;m&#;yle iyile&#;ir.
Tıbbi Tedavi
Eritema nodosum, altta yatan enfeksiyonlar ve sa&#;l&#;k sorunlar&#;yla ili&#;kili olabilece&#;i i&#;in cilt lezyonlar&#;n&#;n fark edilmesinden sonraki birka&#; g&#;n i&#;inde bir doktora dan&#;&#;&#;lmal&#;d&#;r.
Size eritema nodosum te&#;hisi konduktan sonra, doktorunuz ila&#;lar, enfeksiyon veya t&#;bbi bir hastal&#;k gibi altta yatan sebebi tespit etmeye &#;al&#;&#;&#;r. Doktorunuz kan testleri, r&#;ntgen ve bo&#;az k&#;lt&#;r&#; gibi &#;e&#;itli te&#;his testleri isteyebilir. Altta yatan sebep tespit edildikten sonra, doktor onu (&#;rne&#;in ilac&#; keserek, enfeksiyon i&#;in bir antibiyotik re&#;ete ederek veya sa&#;l&#;k sorununu tedavi ederek) uygun bir bi&#;imde tedavi eder.
Bu ara&#;t&#;rmalar ve tedavilere ba&#;land&#;ktan sonra, doktorunuz sizi daha rahat ettirmek i&#;in a&#;a&#;&#;daki &#;nlemleri alabilir:
- Fiziksel aktiviteyi azaltmak veya yatak istirahat&#;
- &#;buprofen veya aspirin gibi bir iltihap kurutucu ila&#;
- Potasyum iyod&#;r
- Steroidler (hap olarak da al&#;nabilir do&#;rudan lezyonlara da enjekte edilebilir)
Kemoterapi tedavisi sonucu Eritema Nodozum gelişen meme kanseri tanılı bir olgu
Erdem Şen1, Fatih İnci1, Burcu Keleş2, Ceyhan Uğurluoğlu2, Gonca Kara Gedik3, Özlem Ata11Selçuk Üni&#;versi&#;tesi&#; Tıp Fakültesi&#;,Tıbbi&#; Onkoloji&#; Bilimdalı,konya
2Selçuk Üni&#;versi&#;tesi&#; Tıp Fakültesi&#; Tıbbi&#; Patoloji&#; Anabilimdalı; Konya
3Selçuk Üni&#;versi&#;tesi&#; Tıp Fakültesi&#; Nükleer Tıp Anabilimdalı; Konya
Eritema nodozum (EN) en sık görülen septal pannikülit tipidir. Genellikle yaş arası bayanlarda görülmektedir. Etyolojik faktörler arasında ilaçlar, enfeksiyonlar, tümörler ve inflamatuvar hastalıklar bulunur. Bununla beraber genellikle nedeni bilinmemektedir. EN patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır. Lezyonlar en sık bacaklarda yerleşim gösterir. Bunun dışında uyluk ve ön kolda sıklık¬la tutulur. Gövde, boyun ve yüz tutulumu nadirdir. Akut ataklarda ateş, yorgunluk, eklem ağrısı, baş ağrısı, öksürük, karın ağrısı, bulantı veya ishal görülebilir. Enfeksiyonların, bağ doku hastalıklarının veya inflamatuar hastalıkların erken bulgusu olarak karşımıza çıkabilir. Biz meme kanseri tanılı, adjuvan tedavisi için siklofosfamid- doksorubisin- fluorourasil (CAF) kemoterapi tedavisi uygulanan hastada tedaviye bağlı gelişen eritema nodozumun takip ve tedavi sürecini sunmayı amaçladık.
Anahtar Kelimeler: Eritema Nodozum, Meme neoplazmı, KemoterapiA case of breast cancer who diagnosed Erythema Nodosum due to the chemotherapy treatment
Erdem Şen1, Fatih İnci1, Burcu Keleş2, Ceyhan Uğurluoğlu2, Gonca Kara Gedik3, Özlem Ata11Department Of Medical Oncology,Selcuk University,Konya,Turkey
2Department Of Pathology,Selcuk University,Konya,Turkey
3Department Of Nuclear Medicine,Selcuk University,Konya,Turkey
Erythema nodosum (EN) is the most common type of septal panniculitis.
It is usually seen in years old females. Etiologic factors include medications, infections, tumors and inflammatory diseases. However, EN generally seen idiopathic. The pathogenesis is poorly understood. Lesions are most often located in the leg. Other than that commonly maintained in the thigh and forearm. Body, neck and facial involvement is rare. Fever, fatigue, arthralgia, headache, cough, abdominal pain, nausea or diarrhea may be occur in the acute attack. EN can appear as early signs of Infections, inflammatory or connective tissue diseases. We wanted to provide the growing EN due to chemotherapy treatment who diagnosed breast cancer and received adjuvant cyclophosfamide-doxorubicin-fluorouracil (CAF) chemotherapy treatment.
Erdem Şen, Fatih İnci, Burcu Keleş, Ceyhan Uğurluoğlu, Gonca Kara Gedik, Özlem Ata. A case of breast cancer who diagnosed Erythema Nodosum due to the chemotherapy treatment. Acta Oncol Tur.. ; 50(2):
Sorumlu Yazar: Erdem Şen, Türkiye
Makale Dili: Türkçe