Midede Iltihap Nasıl Geçer

Karın üst bölgesi ve göbek çevresinde hissedilen ağrı, şişkinlik, yanma, bulantı veya dolgunluk hissi olarak tanımlanan şikâyetler mide iltihabı (Gastrit) veya mide ülserinin birer yansıması olabilir. Ülser ağrısı daha dayanılmaz, kıvrandırıcı-kemirici ve gece uyutmaz bir nitelik taşır. Bu şikâyetler yaşam konforunu bozabilir.

Midede ülser veya iltihabın en sık iki sebebi ağrı kesici kullanımı ve Helicobacter pylori enfeksiyonudur. Mide mikrobu olarak bilinen Helicobacter pylori enfeksiyonu toplumumuzda normal bireylerde dahi %80’in üzerinde pozitiftir. Endoskopik incelemede ülser, kanser, lenfoma saptanan veya birinci derece akrabasında mide kanseri olan bireylere mikrop için kombinasyon tedavisi verilmelidir. Verilen tedaviden sonra mikrop analizi peşinde koşulmamalıdır. Gastroenteroloji uzmanınız size gerekli görürse mikrop testi (nefes veya dışkıda) yapacaktır. Mide kanseri yapar diyerek kaygı duymayınız. Kanser çok daha kompleks bir mekanizma ister. O nedenle kafanızdaki soru işaretlerini gastroenteroloji uzmanınıza danışabilirsiniz.

İlaçlar dışında yaşam stili düzenlemeleri de var olan şikâyetlerin rahatlatılmasında önemlidir. Diyet şekli çoğu zaman bireyselleştirilmelidir. Bu hastalıklarda mutlak yasak gıda kavramı yoktur. Ancak alınan gıdaların miktarları azaltılmalıdır. Kabaca, sık sık, az az yenmelidir. Uzun süreli açlıklardan sonra bir anda fazla, tıka basa yemek, şikâyetleri arttıracaktır. Yemek çok hızlı değil, daha yavaş yenmeli, iyi çiğnenmelidir. Çok sıcak veya çok soğuk tüketimden uzak durulmalıdır. Bunun yanında şikâyetleri azaltmada bireysel diyet günlüğü tutmak önemlidir. Hangi gıdanın kişiyi daha çok rahatsız ettiği konusunda farkındalık oluşturmak iyileşmeyi hızlandıracaktır. Mide asidini arttırıcı gıdalar azaltılmalıdır. Yemeklere katılan et suyu mide asidi salınımını uyarıcıdır. Gece yatmadan önceki saat içinde hiçbir gıda veya su alınmamalıdır. 

Ağrı kesici ilaçlar kullanılmamalı, sigara ve alkolden uzak durulmalıdır. Soda suyu içmek mide veya gaz şikâyetine iyi gelmez.

Mide hastalıklarında özellikle ülserde hem besin kaynağı hem de rahatlatıcı rolü olduğu bilinen süt, bazı kişilerde şişkinlik, gaz, kramp ve ishal yapabilir. Laktoz intoleransı zemininde oluşan bu şikâyetlerde süt alımı kısıtlanmalıdır. Rafine ürünler, hazır gıdalar da benzer etkiler yaratabilir. Ispanak, bezelye, fasulye, mercimek, nohut, kabak, muz, zeytin, sucuk, salam, sosis, pastırma, salça, cips, ketçap, turşu, limon tuzu, çiğ soğan, sarımsak, reçel, yağlı kraker bisküviler, eritme peynir, krem peynir, susam, çikolata, koyu kahve, koyu çay, kola, alkollü içecekler, kızartılmış veya kavrulmuş et, hazır çorbalar mide şikâyetlerini arttırabilir. Tüm bu kısıtlamalara rağmen farkında bir tutum ve ölçülü, küçük miktarlar çoğunlukla sorun oluşturmaz. 

Bahsedilen yöntemlere rağmen mide ağrısı yoğun devam eden, kilo kaybı gelişen, kanlı kusması veya dışkı rengi siyah olan (melena) hastalar derhal Gastroenteroloji uzmanına başvurmalıdır. Tanı amaçlı yapılacak olan endoskopik işlemlerden çekinmeye gerek yoktur. İşlem hissedilmez, uyutularak yapılır. Kısa sürer ve yan etkisi yoktur. 

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Mideniz iltihaplanmış olabilir… Son zamanlarda mideniz çok sık ağrıyor ve ağrı giderek şiddetleniyor mu? O zaman dikkat! 

Gastrit nedir?

Gastriti mide iltihabı olarak tanımlayabiliriz. Hasara bağlı olarak kandaki beyaz küre hücrelerin mide duvarında toplanması söz konusudur. Ancak gastrit midede ülser veya kanser olduğu anlamına gelmez.

Gastritin nedenleri nelerdir?

Helikobakter Pilori Mikrobu

Helikobakter Pilori Mikrobu (HP) midede kalın mukus tabakasında bulunan bir bakteridir. Bulunduğu dokuyu direkt olarak enfekte etmese de akut veya kronik iltihaplanmaya yol açar. HP erken çocukluk döneminden itibaren midede bulunmaya başlar ve eğer tedavi edilmezse hayat boyu kalabilir. Bu enfeksiyon ülsere, hatta bazı hastalarda kansere de yol açabilir.

Otoimmun gastrit-pernisyöz anemi

Bağışıklık sistemimiz, antikor denen maddeler yaparak vücutta enfeksiyona yol açabilecek ajanlara karşı koruma fonksiyonu sağlar. Bazı durumlarda bağışıklık sistemi yanlışlıkla kendi hücrelerine veya organlarına karşı antikorlar yapar ve onları tahrip edebilir. Midenin iç kısmını döşeyen hücrelere karşı bağışıklık sistemi antikor üretirse mide hücreleri de hasar görebilir. Bu durumda midede akut veya kronik inflamasyon yani gastrit oluşur. Kan yapımında kullanılan B12 vitaminin emilmesinde etkili olan ve mideden salınan bir faktör bu iltihaplanma ile yok olursa B12 vitamin eksikliğine bağlı olarak pernisyöz anemi oluşur. Bu hastalarda uzun süre içinde kanser gelişebilir.

Ağrı kesiciler

Özellikle yaşlı hastalar gerek kemik gerekse eklem ağrıları için sık sık ağrı kesiciler kullanmaktadırlar. Uzun süre kullanımda mideyi koruyucu bir madde olan prostaglandin miktarı azalarak ve midede gastrit, hatta ülser oluşabilir.

Alkol

Alkol ve diğer kimyasal ajanlar midede iltihap ve hasara yol açabilirler. Alkol mide asit salınımını artırarak mideye zarar verir. Alkole bağlı gastrit doza bağımlıdır, yani ancak fazla miktarda alındığında gastrit oluşturur.

Hipertrofik gastrit

Zaman içinde iltihaplanmaya bağlı olarak mide içindeki katlantılar büyür ve şişer. Nedeni bilinmeyen bu durumda eğer mide içindeki katlantılar dev gibi olursa buna kronik gastritin bir şekli olan Menetrier hastalığı oluşur. Bu hastalarda aşırı protein kaybı olabilir.

Nasıl tedavi edilir?

Gastrit tedavisi nedene bağlıdır. Çoğu gastrit tipinde mide asidinin azaltılması yararlı olur. Bunun yanında spesifik bir tanı da konmalıdır. Enfeksiyon durumunda antibiyotikler verilebilir. Ağrı kesiciler ve alkol gastrit oluşumundan sorumlu ise bunlar kesilmelidir. Genel anlamda gastrit tek başına ciddi bir problem değildir.