Menopozun Cinsel Hayatı Etkisi

Menopozdan sonra vajinamın değişeceğinden endişeliyim. Ne tür değişiklikler beklemeliyim?

Menopozla birlikte, yumurtalıklar östrojen üretimini durdurur ve bu da vajinanızın kurumasına ve daha az elastik veya esnek olmasına neden olabilir. Neyse ki, düşük dozda vajinal östrojen tedavisi vajinanızı sağlıklı tutabilir. Düzenli vajinal cinsel aktivite, menopozdan sonra vajinal sağlık için önemlidir çünkü kan akışını uyarır, vajinal kaslarınızın zinde kalmasına yardımcı olur, vajinanızın formunun korunmasında destekleyicidir. Yapılan araştırmalarda uzun etkili vajinal nemlendiricilerin düzenli kullanımı ve düzenli vajinal cinsel aktivite benzer oranda fayda sağlamaktadır.

Menopozdan beri cinsel ilişki sırasında kuruluk ve ağrı olmaya başladı. Ne yapmalıyım? 

Vajinal nemlendiriciler ve kayganlaştırıcılar özellikle menopoz sonrası cinsel hayatta kuruluk problemi için önemli desteklerdir. Bunların kullanımına rağmen arzu edilen fayda görülmezse doğrudan vajinaya uygulanan çok düşük östrojen dozları içeren preperatlar kullanılabilir. Düşük dozlarda vajinal östrojen kullanan kadınlarda kandaki östrojen seviyeleri, herhangi bir östrojen kullanmayan kadınlara kıyasla minimal düzeyde yüksek olsa da bu değerler halen menopoz ve sonrası dönem kadınlar için normal aralıkta ve güvenli kabul edilir.

Son bir yıldır rahatsız edici sıcak basmaları ve terlemeler yaşıyorum. Cinsellik aklıma bile gelmiyor. Sıcak basmalar libidomu etkiliyor olabilir mi?

Rahatsız edici sıcak basmaları, özellikle gece terlemeleri ve uyku bozuklukları ile kendini gösteriyorsa cinsel isteğinizi olumsuz yönde etkileyebilir. Hormon tedavisi (östrojen veya kombine tedavi) çeşitli risklerle ilişkili olmakla beraber, sıcak basmaları rahatsız ediciyse ve diğer önlemler yardımcı olmazsa kullanılabilir. Hormon tedavisinin faydaları genellikle erken menopozdaki sağlıklı kadınlar için risklerden çok daha fazladır. Hekiminizle tedavi seçeneklerini konuşun.

Menopoz sonrası yine de korunmalı mıyım? 

Menopoz sonrasında yumurtalıklar üreme fonksiyonlarını yitireceğinden hamile kalma riski için olmasa da cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (STI) riskine karşı korunmanız hala önemlidir. Bu nedenle kondom kullanımı önerilmektedir.  Prezervatifler, cinsel yolla bulaşan hastalıkların hepsine karşı olmasa da çoğuna karşı koruyucudur.

Menopoz sonrası dönemde benim olmasa da eşimin/ partnerimin cinselliğe ve sekse ilgisi çok azaldı. Ne yapmalıyım? 

Eşinizin/partnerinizin arzu eksikliği nedenleri hem psikolojik hem de fiziksel olabilir. Stres, maddi sıkıntılar, iş yaşamında güçlükler psikolojik etmenler arasında başta gelir. Ereksiyon problemleri; ileri yaş, sigara, yüksek tansiyon, diyabet veya obezite gibi rahatsızlıkları olan erkeklerde artabilir. Ereksiyon sorununun bir defa izlenmesi daha sonra da tekrarlayabileceğine dair endişe ve istek azlığıyla kendini gösterebilir.

Yaş ilerledikçe erkeklerde testosteronda önemli bir düşüş izlenir. Testosterondaki bu düşüş, cinsel dürtü kaybına, depresif ruh hali ve yorgunluğa neden olabilir. Kan testi ile bu hormon değeri bakılıp gerekli destek sağlanabilir.

Psikolojik sebepleri açığa çıkarmak için ise karşılıklı anlayış, dürüstlük ve gerekirse bireysel veya çift danışmanlığı, çiftin sekteye uğramış olan cinsel hayatına devam etmelerine yardımcı olabilir.

Seks hayatım için ne yapmalıyım?  

Karşılıklı anlayış, güven, çiftlerin cinsel anlamda tembelleşmemesi, çeşitlilik ve yaratıcılık, partnerinizle duygusallık ve cinselliği ifade etmenin yeni yollarını bulma çabası cinsel hayatınız için altın öğütlerdendir.

Menopozdan bu yana cinsel isteğim iyice azaldı ve testosteron kreminin seks hayatımı iyileştireceğini duydum. Bu doğru mu?

Bazı çalışmalar menopoz sonrası dönemdeki düşük cinsel istek ve ilginin, testosteron tedavisi ile arttırılabileceğini göstermekle beraber sonuçlar can alıcı düzeyde dramatik değildir ve plasebo kreminin (herhangi bir aktif testosteron olmadan) benzer etkilere sahip olduğu bulunmuştur. Kısa süreli tedavi (yaklaşık 6 ay) güvenli görünse de, özellikle meme kanseri veya kalp hastalığı ile ilgili olarak uzun vadeli güvenliği henüz bilmiyoruz.

Bilim insanlarına göre düzenli cinsel ilişki erken menopoza girme riskini azaltabilir.

University College London'dan (UCL) bir ekip cinsel ilişki, oral seks, dokunma veya kendini uyarma da dahil haftalık olarak cinsel aktivitede bulunan kadınların menopoza girme olasılığının yüzde 28 daha az olduğunu keşfetti. 

Her ay cinsel ilişkiye girenlerinse erken menopoza girme ihtimali daha az sıklıkta cinsel ilişkiye girenlere göre yüzde 19 daha az.

İki yıl boyunca iki bin kadının cinsel etkinliklerini izleyen ekip bunun nedeninin cinsel aktivite eksikliğinin vücuda "kaynakları başka yere yatırdığı" sinyali vermesi olduğuna inanıyor.

Bu sinyalin sebebiyse ovülasyonun (yumurtlama) "maliyetli bir süreç" olması. Eğer vücut hamile kalmaktansa enerjisini başka yere daha iyi yatırabileceğini düşünüyorsa bunu yapacaktır. 

Çalışmanın baş yazarı Megan Arnot "Çalışmamızın bulgularına göre bir kadının cinsel ilişkiye girmemesi hamilelik şansının olmadığına işaret ediyor. Bu durumda  vücut boş yere ovülasyona yatırım yapmamayı "seçiyor." Enerjiyi ovülasyona yatırmakla torunlara bakarak aktif kalmak gibi başka yere yatırmak arasında biyolojik enerji değiş tokuşu olabilir" diyor.

Bulgular annelerin kendilerinden önceki kuşakla üreme çatışması yaşamaması halinde daha çok çocuk doğurmasına izin veren "büyükanne hipotezini" de destekliyor.

Bilim insanları topluluklar torunların hayatta kalmasını sağlamaya çalışsın diye kadınların bu şekilde evrildiğine inanıyor.

Royal Society Open Science adlı bilimsel yayında yayımlanan çalışma, ve yılları arasında kadınların sağlığı üzerine yapılmış ABD merkezli bir çalışmanın verilerini kullandı.

Çalışmanın başında kadınların hiçbiri menopoza girmemişti ve ilk mülakat sırasında ortalama yaş 45'ti.

Bununla birlikte çalışma başladığında kadınların yüzde 46'sı regl döngülerinde değişimler ve sıcak basması gibi semptomlarla menopoz dönemine geçişi deneyimlemeye başladı.

Kalan yüzde 54'üyse menopoz öncesi aşamada ve düzenli sikluslara (adet döngüsü) sahipti, ne menopoz ne de menopoza geçiş semptomları gösteriyordu.

Çalışmanın başında kadınlara ne sıklıkla cinsel ilişkiye girdikleri ve son 6 ayda oral seks, dokunma veya mastürbasyon yapıp yapmadıkları sorulmuştu.

Çalışmanın yazarlarından Profesör Ruth Mace şöyle ekledi:

Menopoz tabii ki kadınlar için kaçınılmaz bir şey ve üretkenliğin durmasını engelleyecek herhangi bir davranışsal müdahale bulunmuyor. Bununla birlikte bu sonuçlar menopoz zamanının hamile kalma ihtimaline cevaben uyarlanabilir olabileceğinin ilk göstergesi.

*İçerik orijinal haline bağlı kalınarak çevrilmiştir. Independent Türkçe'nin editöryal politikasını yansıtmayabilir. 

funduszeue.info

Independent Türkçe için çeviren: İrem Oral

Paylaşın:

Menopozda cinsel yaşam nasıldır?
Menopozla birlikte cinselliğe ilgi azalması olacağı düşünülse de bu olay daha çok menopozla birlikte oluşan psikolojik faktörlerden kaynaklanmaktadır.

Menopozda psikolojik kaygılar cinselliği nasıl etkiler?
Kadın, menopozla birlikte vücut imajının kaybolacağının ve kadınlık fonksiyonlarının sona ereceğinin kaygılarını duyar. Bu şekilde artık cinsel çekiciliğinin kalmadığını düşünen kadın cinselliğe olan ilgisini de kaybedebilir.

Gerçekte menopozla değişen olaylar düşünüldüğü gibi değildir. Menopoz yaşlanmanın başlangıcı olmadığı gibi kadınlığın sonu da değildir. Bu olayların bilincinde olunduktan sonra menopozda cinsellik daha özgürce "gebelik riski de olmaksızın" yaşanabilir.

Menopoz ile birlikte cinsel organlarda ne tür değişimler meydana gelir?
İlerleyen menopoz yıllarında eğer hormon tedavisi alınmıyorsa cinsel organlarda yaşlanmaya bağlı "atrofik değişiklikler" meydana gelebilir. Bu değişiklikler sonucunda vaginada kuruma, vagen mukozasında incelme ve buna bağlı olarak cinsel ilişki sırasında ağrı ve kanama yakınmaları olabilir.

Uygulanan sistemik veya lokal hormon replasman tedavileri urogenital sistemdeki bu atrofik değişiklikleri gidererek iyileşme durumu sağlayabilecektir.

Yine bu ağrılı cinsel ilişki de kadını cinsel ilişkiden soğutabilir. Ancak bu tür şikayetlerin kolaylıkla tedavi edilebileceğini bilmek, bu tür yakınmaları gereksiz yere çekmemek için önemli olacaktır.

Cinsel isteğin azalmasına bu yaşta ortaya çıkan bazı hastalıklar sonucu olabileceği gibi kullanılan bazı ilaçlar da cinsel isteksizlik yapabilir.

Menopozda Cinsel Hayattaki Değişimler (Özet Olarak)
Yaşlanma ve menapoz sonucu en sık karşılaşılan cinsel yakınmalar şunlardır:

Islanmanın azalması ve duyarlığın bozulması östrojen düzeylerinin düşüklüğü ile ilişkilidir.

Ağızdan kullanılan Hormon Replasman Tedavileri (HRT) de kandaki testosteron hormonu düzeyini azaltarak cinsel isteksizlik sorunu yapabilir. Testosteron düzeylerinin düşük olması ise cinsel uyarılma, genital duyarlık, libido ve orgazmdaki azalmaya sebep olmaktadır.

Menopozda cinsel yaşamınızı hareketlendirmek için ne tür uygulamalar önerilir?
Menopozda cinsel yaşamı yeniden canlandırmak ve cinsel isteği arttırmak amaçlarıyla bazı tedaviler uygulanabilir. Bunlar;

• Öncelikle altta yatan kronikleşmiş hastalıklar varsa bunların kontrol altına alınması ve tedavisi gereklidir.
• Gerekli durumlarda psikolojik destek tedavileri ve cinsel terapiler verilebilir.
• Vaginal kuruluk ve çatlama gibi şikayetleri gidermek için lokal (krem, fitiller) veya sistemik (oral) ilaç tedavileri uygulanabilir.
• Libido (cinsel enerji) güçlendirici bir takım ilaçlar uygulanabilir. Bu ilaçlar genital bölge kanlanmasını arttırarak cinsel isteği arttırabilirler.

Özellikle bir jinekolog hekim kontrolünde "Testosteron" hormonu replasmanı yapılarak cinsel arzu ve istekler arttırılabilir.

Unutulmamalıdır ki; "hayatınızın üçte birinin geçtiği menopoz dönemi, ne hayatınız ne de kadınlığınızın bir sonudur".    

İlgili Linkler:
Menopozda Hamilelik ve Menopoz Öncesi Gebelikten Korunma   >>>
Menopozda Alternatif Tedaviler   >>>
Menopozda Egzersiz   >>>
Menopozda Beslenme   >>>

Menopoz sözcüğü temelde Yunanca bir terimdir. Menopoz, yumurtalık hücrelerinin işlevlerini tamamıyla ve geri dönüşü olmadan durdurmasıdır. Menopoz kadınlarda doğaları gereği görülen bir durumdur ve genellikle 45 – 55 yaş aralığında görülmektedir. 

Menopoz nedir? Menopoz belirtileri nelerdir?

Menopoz, insan doğası gereği gerçekleşen bir durumdur. Bu sebeple menopoz yaygın olan inanışın aksine bir anda gerçekleşen bir durum değildir. Yıllar içerisinde gelişen ve değişen hormonal durumlar sonucu gerçekleşir.

Kırklı yaşlardan itibaren perimenopoz olarak bilinen durum olan yumurtlamanın azalması, düzensiz adet kanamaları ve psikolojik değişimlerin yaşanması menopozun habercisi olarak baz alınabilir. Bu şikayetlerin sebebi her zaman menopoz değildir. Bu belirtileri kendinizde fark etmenizin ardından bir uzman görüşü almak üzere hareket etmeniz sizler için iyi bir tercih olacaktır

Menopoz cinsel hayatı etkiler mi?

Bilinenin üzerine menopoza girilmesinin ardından doğurganlık son bulmaktadır. Tahmin edileceği üzre menopoz cinsel birliktelik için hiçbir engel teşkil etmez. Menopoz evresine girilmesi haz duygusunun alınmasına da engel değildir. Yani menopozlu bireyin cinsel birlikteliklerinde yalnızca hamilelik ihtimali ortadan kalkmaktadır.

Menopozun yol açtığı unsurlar;

Menopoza giren kadınların en büyük şikayetleri

• Bunalma,
• Sıcaklama,
• Terleme,
• Düzensiz uyku problemleri,
• Baş ağrısı

olarak başlıca listelenebilir. Bunlarla birlikte vajinal ve hormonal problemlerde görülmektedir. Bunlara ek olarak iştah artışı ve yavaşlayan metabolizma ile kilo artışı da gözlemlenmektedir. Menopoz etkisi altına giren bireylerin konu hakkında bilgi edinmesi ve eğer gerekirse uzmanlar tarafından destek almaları hayat kalitesi açısından olumlu sonuçlar doğuracaktır.

Erken menopoz nasıl önlenir?

Çok doğum yapmak menopoz yaşını erkene çekebilmektedir, yani aile planlaması desteği alınarak kontrollü gebelikler ile menopoz yaşınızı erkene çekmekten kaçınabilirsiniz. Bununla birlikte sigara kullanımı, sağlıksız yaşam ve alkol tüketimi gibi sebeplerde menopoz yaşını beklenenden öncesine çekebilir. 

İzmir dahil olmak üzere ülkemizin pek çok noktasında menopoz hakkında bilgilendirme çalışmaları yürütülmektedir ve menopoz öncesi ya da sonrası kendinizi içerisinde bulduğunuz ruh hali için destek almanız üzere hizmet veren kişiler ve kuruluşlar mevcuttur. 

Menopoza girerken adet düzeni nasıl olur?

Menopozun ilk başlangıcında adet düzeninde aksamalar meydana gelir ve bu durum zaman içerisinde artmaya dolayısıyla kişi daha az regl olmaya başlar. Özellikle 40 yaşından sonra kadınlar düzensiz regl olma şikayetinin yanında bir de ateş basma, sıcak havaya tahammülsüzlük ve psikolojik olarak buhran yaşadıkları bir döneme girerler. Kişinin menopoz teşhisi konulduktan sonra bundan sonraki sürecin nasıl ilerleyeceği doktoru tarafından anlatılır.

Menopoz ilk nasıl başlar?

Menopoz öncelikle kadının yumurtlamasının azalması ile ortaya çıkan daha uzun periyodlarla regl olma ile başlar. Örneğin yaklaşık bir yıl içerisinde kadın kırk günde bir regl oluyorken, zamanla 2 ayda, 3 ayda bir regl periyodu oluşur. Tüm bunların yanı sıra kişide terleme, ateş basması gibi şikayetler de baş gösterir. Yaklaşık bir yılın sonunda kişi adet görmeyi keser ve menopoza girmiş olur.

Menopoza giren kadın hamile kalabilir mi?

Menopoza giren kadının yumurtlaması olmadığı için doğal yollarla hamile kalması pek mümkün değildir. Kişi eğer çocuk sahibi olmak isterse tüp bebek tedavisi ile hamile kalabilir. Menopoz denilen dönemde kadının yumurtalıkları yumurtlamaz ve böylece sperm ile buluşacak bir yumurta olmaz. Bu nedenle doğal yollarla menopoz döneminde bir kadının hamile kalması imkansıza yakındır.

Menopoz Tedavisi için hangi doktora gidilir?

Menopoz tedavisi için kadın hastalıklar ve doğum uzmanına gitmeniz gerekmektedir. Menopoz tedavisi için belirli bir yöntem söylemek oldukça zordur. Hastadan hastaya bu durum oldukça değişkenlik gösteren bir durumdur. Menopoz kadınlarda genellikle yaşları arasında nükseden bir durum olsa da erken menopoz dediğimiz, kişinin stresine ve sağlık durumuna bağlı bir durum da söz konusudur. Bu nedenle menopoz tedavisinin yelpazesi oldukça geniştir.

Örneğin erken menopoz dönemine giren kadın, doktorunun belirleyeceği ilaçlar yardımı ile bu durumu atlatması beklenirken, yaşı gelmiş kadınlar için doktorun önerdiği sadece psikolojik destek almak olabilir. Bu nedenle tedavi için net bir şey söylemek pek mümkün değildir.

Menopoz Tedavisi Sonrası Tavsiyeler Nelerdir?

Menopoz tedavisi sonraki dönemde kadınların yapmaları gereken en önemli şeyleri listeledik.

• Tedavi sonrası doktorunuz reçete ettiği ilaçları aksatmadan düzenli bir şekilde, tedaviniz bitene kadar kullanın.
• Doktorunuzun size aksini söylemediği takdir, haftada kez düzenli egzersiz yapın. Sporu asla aksatmayın.
• Düzenli beslenme sizin için oldukça önemlidir. Balık, çilek, ceviz, fındık, üzüm, havuç, domates ve brokoli gibi antioksidan içeren besinleri her öğün tüketmeye çalışın.
• Sigaradan ve sigara içilen ortamlardan uzak durun. Pasif içicilik bile sizi göründüğün fazla etkileyebilir.
• Günlük ml yoğurt, süt ve dondurma tüketmeniz, kalsiyum içeren gıdaları tüketmeniz oldukça önemlidir.
• Bu dönemde vücut kitle endeksiniz oldukça önemlidir. Bu nedenle kilonuza dikkat etmeniz ne çok kilolu ne çok zayıf olmanız gerekmektedir.
• Özellikle yaz aylarında güneşin zararsın olduğu zamanlarda ( ve arası ve ve ) güneş kremi kullanarak güneşten D vitamini almak için yararlanın.

Menopoz tedavi işlemleri nelerdir?

Menopoz tedavisi için en çok kullanılan yöntemlerinden birisi östrojen tedavisidir. Böylelikle kadınlar bu dönemi geçiş evresi gibi kolay bir şekilde atlatır. Menopoz tedavisi için 50 yaşın üstündeki kadınlar (biyolojik olarak menopoz zamanı gelmiş bir kadın için) yine tıbbi destek alması gereken bir zamandadırlar. Bu dönemde ateş basması, vücutta sarkma, cilt kırışıklığı ve idrar yolları gibi sorunlar baş göstermeye başladığı için kadının psikolojik olarak yıprandığı bir dönemdir.

Kadın vücudundaki bu kadar köklü değişimi psikolojik olarak kaldıramayabilir. Özellikle çalışan kadınlarda gece sık karşılaşılan ateş basması kadın için uykusuz geceler yaratır. Bu nedenle kişinin yaşam kalitesini düşürür. Menopoz tedavisinde düzenli ilaç kullanımı, doktorunuz uygun görmüşse hormon takviyesi, spor ve sağlıklı beslenme oldukça önemlidir.