Ülseratif Kolit, bir inflamatuvar bağırsak hastalığı (İBH) çeşididir. Kolon olarak da bilinen kalın bağırsakları etkileyen, uzun süre devam eden iltihaplanma oluşmasına ve ülsere (yaralara) yol açan bir bağırsak hastalığıdır. Genelde kalın bağırsağın iltihaplanması ardından yara oluşumu (ülser) görüldüğünde bu hastalık söz konusudur.
Yaşam kalitesini oldukça kötü şekilde etkileyen ve güçsüz düşmeye, hatta ölüme bile neden olabildiği için sürekli kontrol altında tutulması gereken bir hastalıktır. Kalın bağırsak yani kolonun iç yüzeyindeki mukozayı etkiler.
Sıklıkla daha az ciddi etkilere sahip olan irritabl bağırsak sendromu (IBS) ve Crohn hastalığı ile karıştırılabilir. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı arasında çok temel bi fark vardır bu fark da ülseratif kolitin sadece kalın bağırsaklarda görülürken Crohn hastalığının hem ince bağırsak hem kalın bağırsakta görülmesidir.
Ülseratif kolit hastalığının kadın ve erkeklerde görülme oranı aynıdır. Her yaş grubunda görülebilen bir hastalıktır. Genetik faktörler bu hastalığın görülme riskini az da olsa arttırır.
Ülseratif kolit bağırsağın etkilendiği kısımlara göre çeşitlere ayrılabilir.
Ülseratif proktit: Ülseratif kolitin bu çeşidinde enflamasyon rektuma (anüse) yakın bölgededir ve ülseratif kolitin diğer çeşitlerine oranla en hafif şekli olarak bilinir.
Proktosigmoidit: Bu çeşit ülseratif kolitte ise rektuma yakın bölgeler ve kolonun son kısmı (sigmoid kısım) etkilenir. Karında kramplar hissedilmesi, kanlı ishal görülmesi, tuvalete çıkma isteği hissedilmesine rağmen tuvalete çıkamama durumu bu çeşitte sıklıkla görülen belirtiler arasındadır.
Distal ülseratif kolit veya sadece distal kolit: Ülseratif kolite bağlı olan iltihaplanma bu çeşitte dalağa kadar olan sol kısmı etkiler. Karın bölgesinde kramplar ve özellikle de karnın sol tarafında ağrı, kanlı ishal ve kilo kaybına neden olabilen bir çeşittir.
Pankolit: Genellikle tüm kalın bağırsağı etkisi altına alır. Karın krampları, kanlı, ishal, kilo kaybı gibi belirtiler bu çeşitte daha şiddetli olarak karşımıza çıkar.
Fulminan kolit: Bu çeşit ülseratif kolit genellikle nadir olarak görülür fakat hayati tehlikeye neden olabilir. Belirti olarak şiddetli ağrı ve ishal, kanama, ateş ve yemek yiyememe görülür. Şiddetli ishal görülmesine bağlı olarak bazen vücudun susuz kalmasına ve şoka yol açabilir.
Ülseratif kolitin nedeni kesin olarak bilinmemekle beraber bulaşıcı bir hastalık olmadığı bilinir. Ülseratif koliti otoimmün hastalıklar sınıfına koymak da mümkündür. Vücuttaki savunma sisteminin sağlıklı olan kısımlara saldırısı sonucunda otoimmün hastalıklar oluşmaktadır. Savunma sisteminin sağlıklı dokulara saldırma nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte birçok faktörün bu konuda birlikte yol aldığı düşünülmektedir. Yanlış beslenme de ülseratif kolit oluşmasında önemli bir rol sahibidir. Yanlış beslenmeye bağlı olarak görülen mide asidi bozuklukları da ülseratif kolite neden olabilen faktörler arasındadır. Ağır sanayi şehirlerindeki çevresel faktörler özellikle ülseratif kolit üzerinde etkilidir. Stresli bir yaşam sürmek, fazla şekilde ilaç kullanımı, hamilelikler, sık sık enfeksiyonel hastalıklara yakalanma ve bağışıklık sistemine bağlı olarak görülen hastalıkların bulunması da ülseratif kolite neden olan faktörler olarak sayılabilir.
Her hastalıkta olduğu gibi hastanın durumu ve hastalığın etkilediği bölüme göre belirtiler de farklılık gösterebilir. En sık olarak görülen belirtiler:
Eklemlerde görülen ağrılar ve eklemlerde şişme (Eritema nodosum) olarak sayılabilir.
Tedavi edilmekte geç kalınmış veya tedavi edilmeyen ülseratif kolitin kolon kanseri görülme riskini arttırdığı bilinir.
Belirtilerin görülmesi durumunda ilgili hekime başvurmak gereklidir. Hekim hastanın öyküsünü alır ve fiziksel muayene yaptıktan sonra gerekli gördüğü bazı testleri hastadan isteyebilir. İstenebilecek bazı tetkikler ve testler:
Kan testleri: Kansızlık (anemi) ve iltihaplanmanın olup olmadığı bu test sayesinde anlaşılabilir.
Dışkı örneği testleri: Dışkıda görülmeyen fakat bağırsaklarda olan bazı kanama durumlarını tespit eder. Hekimin tedavi için kolondaki farklı enfeksiyon veya parazitleri tespit etmesini sağlayan bir testtir.
Esnek sigmoidoskopi: Kolonun alt kısmını görüntülemek amacıyla rektumdan bir ışık ve görüntüleme kamerasının tüple yerleştirilmesidir. Bu işlem sırasında gerekli görülmesi halinde kolonun alt bölümünden biyopsi için küçük bir örnek de alınabilir.
Kolonoskopi: Esnek sigmoidoskopi işleminden farkı bu görüntüleme yönteminde sadece kolonun alt kısmına değil tüm kalın bağırsağa bakılabilmesidir. Bu görüntüleme sırasında ülseratif kolitten etkilenmiş bölümleri tespit edebilmek için mavi bir boya püskürtülebilir. Boya püskürtülen bu işleme de kromoendoskopi denir.
Röntgen ülseratif kolit teşhisinde nadiren de olsa kullanılabilen bir görüntüleme tekniğidir. Röntgen çekimi yapılmadan önce hastanın bağırsakları baryumlu lavmanla boşaltılmalıdır ki görüntüleme daha doğru şekilde yapılabilsin.
Ülseratif kolit tedavisi diğer hastalıklarda olduğu gibi hastalığın çeşidine, hastalığın seyrinin hafif veya ciddi olmasına, oluşan belirtilere, hastanın şu anki sağlık durumuna, hastanın daha önce kullandığı ve halen kullanmakta olduğu ilaçlara, kullanılacak ilaçların olası yan etkilerine, hastanın tercihine ve bu hastalığın oluşum nedenine göre farklılık gösterebilir. Bu tedavinin yapılma amacı ise hastada oluşan belirtileri hafifletmek ve hastalığın daha sessiz olan dönemi olarak bilinen remisyon dönemini olabildiğince uzatmaktır.
Ülser kelime anlamı olarak açık yara demektir. Midede ve onikiparmak bağırsağında iç yüzeyi kaplayan dokunun bütünlüğünün bozulmasına bağlı olarak ülser gelişebilir. Alkol, sigara, kafeinli gıdaların aşırı tüketilmesi, dengesiz beslenme, çok yemek yeme ve bazı ilaçlar ülser gelişimini hızlandırabilir.
Mide ülseri hemen her yaşta ortaya çıkabilir. Daha çok orta yaşlılarda görülür. Kadın ve erkeklerde eşit orandadır. Ağrı karnın üst kısmında yemeklerden 1-1.5 saat sonra başlar. Ağrının yanı sıra iştahsızlık, hafif kilo kaybı ve bulantı vardır. Hastalar nadir olarak kusar. Hasta ağrıyan bölgeyi tam göbeğinin üzerinde gösterir. Ağrı başlangıçta belirli aralıklarla görülür. Daha sonra ağrılı dönemler sıklaşır, sürekli bir hal alır. Midenin onikiparmak bağırsağına geçmeden önceki son kısmının ülserleri midenin tıkanmasına neden olabilir. Bu takdirde hastalar yemekten sonra kusarlar. Bazı ülserler mideyi delerek komşu pankreas gibi organlarda da harabiyete neden olabilirler.
Onikiparmak bağırsağı ülserleri ise göbekte karnın merkezinde veya sağ kaburga kenarında ağrıya neden olur. Ağrı bele doğru yayılabilir. Daha çok genç ve orta yaşlı erişkinlerde ve erkeklerde görülür. Mide ülserinin aksine açken ortaya çıkar. Yemek yiyince azalır. Ağrı belirli aralıklarla ve birkaç günden bir kaç haftaya kadar sürecek şekilde seyreder. Arada aylarca ağrısız dönemler vardır. Özellikle bahar aylarında artar. Sigara, alkol, asitli yiyecekler ağrının şiddetlenmesine neden olur. Ağrının yanı sıra hazımsızlık vardır. Bulantı ve kusma seyrek görülür.
Geçmiş yıllarda mide ve onikiparmak bağırsağı ülserleri cerrahi yöntemle organın ülserli kısmının alınması şeklinde tedavi edilmekteyken, günümüzde ilaç tedavisi ile tam şifa mümkün olmaktadır. Yapılan araştırmalar sonucu ülsere bir bakterinin neden olduğunun saptanması ilaç tedavisini mümkün kılmıştır. Bu bakteriyi etkisiz hale getiren antibiyotiklerin, mide asit salgısını azaltan ilaçlarla birlikte kullanılması sonucunda ülser tamamen iyileşmektedir.
KİŞİSEL VERİLERİN ELDE EDİLMESİ VE İŞLENMESİ İLE İLGİLİ BİLGİLENDİRME FORMU
Acıbadem Sağlık Hizmetleri ve Ticaret A.Ş. (“Acıbadem”) ve Acıbadem’in hakim ve bağlı şirketleri (hepsi birlikte “Acıbadem Grubu” olarak anılacaktır.) tarafından, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) ve ilgili mevzuat kapsamında Veri Sorumlusu sıfatıyla, kişisel verileriniz, aşağıda açıklanan çerçevede ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname, Özel Hastaneler Yönetmeliği ve Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri ve sair mevzuata uygun olarak işlenebilecektir.
1. Kişisel Verilerin elde Edilmesi, İşlenmesi ve İşleme Amaçları
Kişisel verileriniz Acıbadem Grubu tarafından sağlanmakta olan kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amaçlarıyla ve Acıbadem Grubu şirketlerinin faaliyet konularına uygun düşecek şekilde; sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, çağrı merkezi, internet sitesi, sözlü, yazılı ve benzeri kanallar aracılığıyla elde edilmektedir. Sağlık verileriniz başta olmak üzere özel nitelikli kişisel verileriniz ve genel nitelikli kişisel verileriniz, Grup tarafından aşağıda yer alanlar dâhil ve bunlarla sınırlı olmaksızın bu maddede belirtilen amaçlar ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü şekilde işlenebilmektedir:
Acıbadem Grubu tarafından elde edilen her türlü kişisel veriniz (Özel nitelikli kişisel veriler de dahil fakat bunlarla sınırlı olmamak kaydıyla) aşağıdaki amaçlar ile işlenebilecektir:
İlgili mevzuat uyarınca elde edilen ve işlenen Kişisel Verileriniz, Acıbadem veya Acıbadem Grubu’na ait fiziki arşivler ve/veya bilişim sistemlerine nakledilerek, hem dijital ortamda hem de fiziki ortamda muhafaza altında tutulabilecektir.
2. Kişisel Verilerin Aktarılması
Kişisel verileriniz, Kanun ve sair mevzuat kapsamında ve yukarıda yer verilen amaçlarla Acıbadem ve Acıbadem Grubu tarafından Acıbadem Grubu’na dahil olan şirketler ile, Özel sigorta şirketleri, Sağlık bakanlığı ve bağlı alt birimleri, Sosyal Güvenlik Kurumu, Emniyet Genel Müdürlüğü ve sair kolluk kuvvetleri, Nüfus Genel Müdürlüğü, Türkiye Eczacılar Birliği, Mahkemeler ve her türlü yargı makamı, merkezi ve sair üçüncü kişiler, yetki vermiş olduğunuz temsilcileriniz, avukatlar, vergi ve finans danışmanları ve denetçiler de dâhil olmak üzere danışmanlık aldığımız üçüncü kişiler, düzenleyici ve denetleyici kurumlar, resmi merciler dâhil sağlık hizmetlerini yukarıda belirtilen amaçlarla geliştirmek veya yürütmek üzere işbirliği yaptığımız iş ortaklarımız ve diğer üçüncü kişiler ile paylaşılabilecektir.
3. Kişisel Veri Elde Etmenin Yöntemi ve Hukuki Sebebi
Kişisel verileriniz, her türlü sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, yukarıda yer verilen amaçlar ve Acıbadem’in faaliyet konusuna dahil her türlü işin yasal çerçevede yürütülebilmesi ve bu kapsamda Acıbadem’in akdi ve kanuni yükümlülüklerini tam ve gereği gibi ifa edebilmesi için toplanmakta ve işlenmektedir. İşbu kişiler verilerinizin toplanmasının hukuki sebebi;
Ayrıca, Kanun’un 6. maddesi 3. fıkrasında da belirtildiği üzere sağlık ve cinsel hayata ilişkin kişisel veriler ise ancak kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbı teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amacıyla, sır saklama yükümlülüğü altında bulunan kişiler veya yetkili kurum ve kuruluşlar tarafından ilgilinin açık rızası aranmaksızın işlenebilir.
4. Kişisel Verilerin Korunmasına Yönelik Haklarınız
Kanun ve ilgili mevzuatlar uyarınca;
Mezkûr haklarınızdan birini ya da birkaçını kullanmanız halinde ilgili bilgi tarafınıza, açık ve anlaşılabilir bir şekilde yazılı olarak ya da elektronik ortamda, tarafınızca sağlanan iletişim bilgileri yoluyla, bildirilir.
5. Veri Güvenliği
Acıbadem, kişisel verilerinizi bilgi güvenliği standartları ve prosedürleri gereğince alınması gereken tüm teknik ve idari güvenlik kontrollerine tam uygunlukla korumaktadır. Söz konusu güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak muhtemel riske uygun bir düzeyde sağlanmaktadır.
6. Şikayet ve İletişim
Kişisel verileriniz teknik ve idari imkânlar dâhilinde titizlikle korunmakta ve gerekli güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak olası risklere uygun bir düzeyde sağlanmaktadır. Kanun kapsamındaki taleplerinizi, “https://www.acibadem.com.tr/acibademonline/hastaverilerinkorunmasi.html” web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak;
Kanun kapsamındaki taleplerinizi, https://www.acibadem.com.tr/acibademonline/hastaverilerinkorunmasi.html web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak ve formda belirtilen usullerle tarafımıza iletmenizi rica ederiz.
Ülseratif Kolit Tedavisi (Kalın Bağırsak Ülseri Tedavisi) Manisa
Ülseratif kolit (kalın bağırsak ülseri), kalın bağırsağın astarının iltihaplandığı bir tür enflamatuar bağırsak hastalığıdır. Kolon daha sonra kan, irin ve mukus üreten ülserler (açık yaralar) geliştirir. İnce bağırsak nadiren etkilenir. Crohn ve Kolit Vakfı'na göre, iltihap ve ülser kombinasyonu sıklıkla karın rahatsızlığına, sık bağırsak hareketlerine ve kanlı dışkılara neden olur.
Etkilenen kolonun bir kısmına göre adlandırılan birkaç ülseratif kolit alt tipi vardır:
· Sadece rektumu etkileyen ülseratif proktit
· Rektumu ve kolonun alt segmentini etkileyen proktosigmoidit (sigmoid kolon)
·Rektum, sigmoid kolon ve inen kolonu dalağın yakınındaki keskin viraja kadar etkileyen sol taraflı kolit
Ülseratif Kolitin Belirti ve Semptomlarını Nasıl Tespit Edebilirim?
Ülseratif kolitin(kalın bağırsak ülseri), en sık görülen semptomları, genellikle kan veya irin içeren karın ağrısı ve ishaldir. Hastalığın belirtileri genellikle yavaş yavaş gelişir ve gelir ve gider. Aktif hastalığı olmayan dönemler aylar hatta yıllar sürebilir. Zamanla, ülseratif kolit kolonun daha fazlasını kapsayacak şekilde ilerleyebilir. Bu genellikle daha ciddi hastalıklara ve daha büyük semptomlara yol açar. Tedavi edilmezse aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:
· Yetersiz beslenme
· Delikli kolon
· Osteoporoz
· Karaciğer hastalığı
· Kolorektal kanser
· Zehirli megakolon
Ülseratif Kolitin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir?
Ülseratif kolitin (kalın bağırsak ülseri), vücudunuzun bağışıklık sistemi tarafından anormal bir tepkiden kaynaklandığına inanılmaktadır. Bağışıklık sisteminizin sizi zararlı istilacı bakteri ve virüslere karşı savunması gerekir. Ancak bazı insanlarda bağışıklık sistemi yanlışlıkla vücudun kendi dokusuna saldırır.
Ülseratif kolitte, vücut zararlı maddeler için yiyecek ve yararlı bakterileri karıştırdığında bu olabilir. Ayrıca, vücudun bir enfeksiyonla mücadeleye verdiği yanıtı kapatmadığı zaman da ortaya çıkabilir. Her iki durumda da bağışıklık sistemi, iltihaplanma ve ülserlere neden oldukları kolonun astarına beyaz kan hücreleri gönderir. Uzmanlar, ülseratif kolitin çevresel faktörlerin ve genetik yatkınlığın bir kombinasyonu nedeniyle geliştiğine inanmaktadır.
Manisa’ da kliniği olan uzman gastroenterelog Erhan Ergin’ e göre, belirli bir neden bilinmemekle birlikte, diyet ve stres durumu daha da kötüleştirebilir.
Yayınlanan bir çalışmada, birçok işlenmiş gıdada bulunan yüksek trans yağ alımının bağırsak iltihabını arttırdığı bulundu.
Ülseratif Kolit Nasıl Teşhis Edilir?
Ülseratif koliti(kalın bağırsak ülseri), teşhis etmek için doktorunuz önce tam bir tıbbi öykü alacak ve semptomlarınızın diğer olası nedenlerini ekarte edecektir.
Bu, semptom geçmişinizin, laboratuar testlerinin, görüntüleme taramalarının ve esnek bir tüp ve kamera (kolonoskopi veya sigmoidoskopi) kullanarak kolonunuzun iç kısmının bir kombinasyonu ile yapılacaktır.
Ülseratif Kolit Belirtileri Ne Kadar Sürer?
Bir yanma, ülseratif kolit semptomlarının şiddetli olduğu bir zaman dilimidir. Karın ağrısı ve ishal, ülseratif kolit alevlenmesi sırasında ortaya çıkabilecek hoş olmayan semptomlardan sadece ikisidir. Rahatsızlığı hafifletmek için yapabilecekleriniz. Genel olarak konuşursak, ülseratif kolit kişiden kişiye farklı şekilde yaşanmasına ve semptomların süresi her birey için büyük ölçüde değişmesine rağmen, alevlenmeler günler hatta haftalar sürebilir.
Ülseratif kolit(kalın bağırsak ülseri), ile yaşayan insanlar genellikle semptomların az olduğu veya hiç olmadığı durumlarda hem aktif hastalık hem de alevlenme ve remisyon dönemleri yaşarlar. Kalın bağırsak ülseri tedavisinin amacı remisyona ulaşmaktır.
Ülseratif Kolit Nasıl Tedavi Edilir?
Ülseratif kolitin tedavisi (Kalın bağırsak ülseri tedavisi), ilaçlardır. Diğer tedavi seçenekleri arasında diyet değişiklikleri ve gerekirse ameliyat sayılabilir. Her hastada farklı semptomlar gösteren ülseratif kolit çok iyi değerlendirilip tedavi edilmesi gerekir. Ülseratif Kolit Tedavisi Manisa ‘dakliniği bulunan Erhan Ergin’ e göre herhastaya kişiye özel diyet, tedavi ve egzersiz programı olmalıdır.Ülseratif kolit için ilaçlar kolonunuzdaki iltihabı azaltarak çalışır.Bazı ilaçlar genellikle idame tedavisi için kullanılır (remisyonda kalmanıza yardımcı olmak için) diğerleri ise alevlenmeler sırasında hastalık aktivitesini tedavi etmek için kullanılır. Optimal Kalın bağırsak ülseri tedavisiiçin muhtemelen bir ilaç kombinasyonuna ihtiyacınız olacaktır.
Vücudunuz ilaçlara iyi yanıt vermiyorsa veya acil tedavi gerektiren ciddi komplikasyonlarınız varsa ameliyat gerekebilir.
Kalın Bağırsak Ülseri Tedavisi Manisa’ da ameliyat gerektiriyorsa rektumun ve kolonun tamamını çıkarmak en yaygın olanıdır, ancak daha konservatif yaklaşımlar da düşünülebilir.
Ülseratif Kolit için İlaç Seçenekleri Nelerdir?
Ülseratif koliti tedavi etmek için kullanılan birkaç ilaç türü vardır.
Aminosalisilatlar tipik olarak ülseratif kolit için reçete edilen ilk ilaç türüdür. Doğrudan sindirim sisteminizdeki iltihabı azaltarak çalışırlar ve sürekli olarak alınabilirler.
Kortikosteroidler (basitçe steroid olarak da bilinir) hastalık alevlenmesini tedavi etmek için kullanılır. Bu tip ilaçların çoğu tüm bağışıklık sistemini baskılayarak çalışır, bu nedenle ciddi yan etkileri olabilir ve uzun süre alınmamalıdır.
İmmünomodülatörler, bağışıklık sistemindeki kaynağındaki iltihabı sınırlar ve genellikle sadece aminosalisilatlar ve steroidler yeterli olmadığında kullanılır.
Biyolojik ilaçlar ülseratif kolit için en yeni ilaç türüdür ve yalnızca diğer tedaviler etkili olmadığında kullanılma eğilimindedir. Ülseratif kolit için kullanılan diğer ilaçlar arasında antibiyotikler ve bazı ağrı kesiciler bulunabilir.
Ülseratif Kolitiniz Olduğunda Ne Yemelisiniz?
Gıda söz konusu olduğunda, ülseratif kolitin bilinen bir diyet nedeni yoktur, ancak farklı gıdalar hastalığın semptomlarını şiddetlendirebilir veya sınırlamaya yardımcı olabilir.
Yumuşak, yumuşak yiyecekler yemenin kramp ve ishal gibi semptomları sınırlamaya yardımcı olabileceği aktif hastalık dönemlerinde (alevlenmeler) diyetinizi değiştirmeniz daha olasıdır.
Alevlenmeler sırasında, yüksek lifli ve yüksek yağlı yiyeceklerin yanı sıra kafein, alkol, süt ürünleri ve baharatlı yiyeceklerden de kaçınmak veya sınırlamak isteyebilirsiniz.
İshal nedeniyle diyetinizde besin ve su kaybediyorsanız, sıvı alımınızı artırmaya ve yiyeceklerden veya takviyelerden yeterli kalori, protein, vitamin ve mineral almaya odaklanmanız gerekebilir.
çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası