Balık Zehirlenmesi Tedavisi

balık zehirlenmesi tedavisi

Balık Zehirlenmesi

Balık Zehirlenmesi, Ülkemizin 3 tarafı deniz ile çevrili olması nedeniyle ülkemizde çok fazla balık tüketilmektedir. Ancak tüketilen bu balıklar bazen bayatlar veya bir kısım balık türleri insanların bağırsak ve mide sistemini olumsuz olarak etkilemesi ile bir kısım rahatsızlıklar ortaya çıkmaktadır. Yapılan araştırmalarında istavrit, orkinos, çupra ve palamut gibi balıklar ile beslenen bir kimsenin balığın bayat olması halinde zehirlendiği çokça rastlanan bir durumdur. Aslında zehirlenme bir kısım balık türlerinin toksin özellik taşıyan mil veya toksin özellik bulunduran kamçılıları yemesiyle ortaya çıkar. Bu toksinler balığın bünyesinde bulunur. Tutulan balık içi temizlenmesi ve kafası koparılmasına rağmen bazen vücudunda bu toksinlere ait bakterileri bulundurur. Zamanla bayatlayan balık üzerinde bu toksinler aktif hale gelir. Tam anlamıyla pişmeyen balık etinin içerisinde bulunan bakteri türünün insanların tüketmesi ile bu rahatsızlık türü ortaya çıkmaktadır.

Balık Zehirlenmesinin İnsan Vücudu Üzerinde Etkisi,

Bedeni zayıf olan bir insan, bayatlamış bir balık tükettiği taktirde, balığın içinde bulunan toksinlerin mideye girer girmez çoğalmaya başlar. Bu toksinler de bulunan bakteriler zamanla çoğalarak mide ve vücut üzerinde rahatsızlıklar oluşturur. Uzman doktorların yapmış olduğu araştırmalar neticesinde balık zehirlenmesi geçiren bir kimsede; Şiddetli mide ağrısı, baygınlık, titreme, yüksek ateş, kusma, bilinç kaybı, bitkinlik ve olağan dışı kas krampları çok fazla görülmüştür. Böyle bir durumla karşılaşan kimse durumu iyi mukayese etmek zorundadır. Çünkü bir kimse balık zehirlenmesi geçirmiş ise ilk 1 saatlik dönem içerisinde yukarıda sayılan rahatsızlıkları çekecektir. Akabinde şiddetli ağrılar balık zehirlenmesinin yaşandığını gün yüzüne çıkartacaktır. Hakeza bazen bu ağrılar kişinin yere yığılarak, kusmasına hatta bayılmasına neden olabilecek düzeyde kramplar dandır. Böyle bir durumla karşılaşan kimse dikkatli olmalı ve çevresinde yardım almaya gayret göstermeli, bilincinin kapanmaması amacıyla sürekli konuşmalı ve gözlerini kapatmamalıdır.

Balık Zehirlenmesi Tedavi Yöntemleri,

Yapılan araştırmalarda balıktan dolayı zehir gören kişilerin ciddi bir durumla karşılaşmadığı anlaşılmıştır. Birkaç istisna dışında ölüm gibi ciddi vakıalar yaşanmamıştır. Yemesine, içmesine dikkat eden kimse yukarıda sayılan ağrıları gün geçtikten sonra ortadan kalkar. Ancak bir kimse balık zehirlenmesi geçirmiş ise mide bulantısı, baş ağrısı, baygınlık ve bilinç kaybı gibi rahatsızlıkları yaşamaması amacıyla bir kısım önlem ve tedaviler gerçekleştirebilir. Öncelikle zehirlenen kişi balıktan zehirlendiğinin farkına varır varmaz midesinde bulunan bakterilerin daha fazla yayılmaması amacıyla zehirlenen kişi kusturulmalıdır. Akabinde bağırsağa yayılan bakterilerin vücuttan atılması amacıyla müshil verilerek bağırsak ve boşaltım sisteminin dolaşımı arttırılır. Akabinde bol bol sıvı tüketilir. Hakeza ilerleyen bir durum söz konusu ise konu Uzman hekimlere bildirilerek midenin yıkanmasında fayda bulunmaktadır. Hasta bu dönemde katı yemek tüketmemeli ve hafif besinler yiyecek ihtiyacını karşılamalıdır. Bunları yapan bir kimse gün içerisinde eski sağlığına kavuşarak tekrardan istediği gibi beslenebilir. Ancak balıktan bu dönemde tiksinti duyan bir kimse bir daha balık yemek istemez. Vücut kendisini gün içerisinde yenilemesine rağmen kişinin vücudunda bulunan toksinler gün içerisinde vücudundan atılır. Balık zehirlenmeleri bazı bünyesi zayıf olan kişilerde ani şoklara neden olmaktadır. Bu nedenle bilincini kaybeden bir durum söz konusu olursa hasta üzerinde, hasta kısa süre içerisinde acil servise kavuşturmalıdır. Böylesi bir durumda midesi yıkanan hasta yoğun bakımda gözetim altına alınır. Kısa süre içerisinde ayağa kalkan hasta kendini hemen toparlar. Şayet tedavi yöntemlerine rağmen kişide rahatsızlık devam etmekte ise konu Uzman hekime bildirilmelidir.

Son Güncelleme :

Balık Zehirlenmesi ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz.

0 Yorum Yapılmış "Balık Zehirlenmesi"

Kayıtlı yorum bulunamadı ilk yorumu siz ekleyin

Rüyada Canlı Balık Görmek

Rüyada Canlı Balık Görmek, Rüyada canlı balık görmek genellikle hayır olarak yorumlanmakla birlikte en fazla kısmetlerin habercisi olmaktadır. Rüyada birden fazla canlı balık görmek, rüya sahibi kişinin iş yaşamında kariyer atlayacağına, hayal ett

Sokar Balığı

Sokar balığı, sırtında bulunan dikenlerle çarpan balık türüdür. Bu balık aynı zamanda sokkan balığı, çarpan balığı gibi isimlerle de bilinir. Beyaz ve siyah renkli olan sokar balıklarının her ikisi de dikenleriyle sokabilir. Elinize bile alsanız, dik

Rüyada Renkli Balık Görmek

Rüyada renkli balık görmek, Düşüncelerinizi yakın zamanda gerçekleştirerek alınacak memnun edecek bir haberin, habercisi olarak yorumlanır. Kimi zaman bol gelire, temiz paraya, aşk hayatında değişiklik olacağına rüya sahibinin daha huzurlu bir hayat

Kefal Balığı

Kefal Balığı, ülkemiz sularında tatlı, tuzlu su ayırt etmeksizin bolca bulunan oldukça dayanıklı bir balık türüdür. Mugilidae familyasını oluşturur. Füzeyi andıran uzun silindirik gövdesi, kalın ve yoğun pulları, iri gözleri, yumuşak karın ve ağız kı

Rüyada Büyük Balık Görmek

Rüyada büyük balık görmek, rüyada görülen balık genelde iyi ve hayırlı olarak yorumlanır. Rüyada balık gören kimse oldukça bol ve kısmetli günlerin kendisini beklemektedir. Rüya sahibine gelecek kısmetli mal ve mülk olan yüksek mevkiye yorumlanır. Ay

Prenses Balığı

Prenses Balığı, Türkiyede sarı prenses olarak adlandırılan labidochromis caeruleus adı verilen malavi çiklet türündeki bu balık dünyada electric yellow ismi ile bilinir. Prenses balığı malavi çiklet türü arasında en fazla ünlenmiş balıklardan bir

Akdeniz Balıkları

Akdeniz Balıkları, lezzeti yönünden oldukça talep gören avları yapılabilen balıklardır. Akdeniz ılıman iklime sahip tuz oranı yüksek olan ve dünyanın en büyük iç denizidir. Akıntı fazla olduğu için dip oksijeni diğer denizlere göre fazladır. Ancak be

Dip Balıkları

Dip balıkları, Denizin derinliklerinde yaşayan balık türlerine verilen genel bir addır. Bu balıkların zaman içerisinde denizlere atılan veya bırakılan ağır metallerden ötürü çok ağır metaller taşımasına sebep olmuştur. Denizlere kadar uzanan ve bir p

Balık

Balık, poiklotermi olan neredeyse sadece suda yaşayan ve solungaçları ile solunum yapan, soğuk kanlı vücutları pullu, genellikle yumurta ile üreyen omurgalı canlı türüdür. Bazı türleri canlı doğurarak ürer mesela tatlı su balıkları lepistesin yumurta

Balık İsimleri

Balık İsimleri, Ülkemizde ve dünyada sayısızca balık türü mevcuttur. Bazılarının isimleri bile halan bilinmemektedir. Ülkemizin üç tarafı denizlerle kaplıdır. Bundan dolayıdır ki çok çeşitli balık türlerine ev sahipliği yapmaktadır. Bugünkü makale

Çay Balığı

Çay Balığı, Ülkemizde çay ve derelerde özellikle ilk bahar döneminde oldukça fazla bulunan çay balığı eti lezzetli bir balık türüdür. Yapılan araştırmalar neticesinde çay balıklarının boyları 10 - 20 santimlik uzunlukta olup sırt kısmı siyah ve yanla

Kaya Balığı

Kaya Balığı, Ülkemizde özellikle deniz ve gölet çevrelerinde oldukça fazla bulunan kaya balıkları, gelgit havuzları, deniz çayırları, mercan kayalıkları ile sığ denizlerde oldukça fazla yaşamaktadır. Uzman biyoloji uzmanlarının yapmış olduğu araştırm

Rüyada Canlı Balık Görmek

Sokar Balığı

Rüyada Renkli Balık Görmek

Kefal Balığı

Rüyada Büyük Balık Görmek

Prenses Balığı

Akdeniz Balıkları

Dip Balıkları

Balık

Balık İsimleri

Çay Balığı

Kaya Balığı

Beta Balığı

Lüfer Balığı

Balon Balığı

Ege Balıkları

Balık Pulluluk

Timsah Balığı

Panga Balığı

Gümüş Balığı

Balık Yumurtası

Gelincik Balığı

Fok Balığı

Akdeniz Balık Çeşitleri

Süs Balıkları

Mercan Balığı

Palyaço Balığı

Uskumru Balığı

Balık Gözü

Ciklet Balıkları

Popüler İçerik

Beta Balığı

Beta Balığı, asıl anavatanı Kamboçya, Malezya ve Taylant olan balık çeşitleridir. Beta balıkları, çok güzel ve renkli görüntüsüyle balık sevenlerin gö

Lüfer Balığı

Lüfer Balığı, Çok lezzetli bir balık türü olan lüfer balığı adeta bir protein deposudur. Ülkemizde yavru halde Karadeniz de bulunan lüfer balığı, Ekim

Balon Balığı

Balon balığı, son zamanlarda haber konusu olmuş bir balık türüdür. Bu balık türü, günümüze kadar birkaç kez insan ölümüne neden olmuştur. Bu balık tür

Ege Balıkları

Ege balıkları, Egede yaşam süren balık türleri oldukça zengindir. Aralarında herkesin bildiği çipura, barbun, levrek, mercan gibi oldukça namlı türler

Balık Pulluluk

Balık pulluluk, günümüzde çok sık karşılaşılan bir durumdur. Kimi zaman sonradan ortaya çıkan bu hastalık, kimi zamanda insanlarda doğuştan meydana ge

Timsah Balığı

Timsah balığının, Latince adı Atractosteus spatula olarak biliniyor. Timsah balığının bulunduğu coğrafik yerler ise ABD' nin orta ve güney eyaletleri

Panga Balığı

Panga balığı , Pangasidae familyasına aittir. Bengal koyu civarında yaşayan bu balık, 10 yıla kadar yaşayabilmektedir. Yetiştiği bölgenin en önemli be

Balık Zehirlenmesi

Balık zehirlenmesi: Balığın tüketilmesi sonrası saat arasında etki gösterdiği saptanmıştır. Zehirlenme belirtileri ise bir saat içinde kendini gösterir. İnsanlarda balık zehirlenmeleri anafilaktik şoklara neden olmaktadır. Birtakım bakteri oluşumları çupra, istavrit orkinosu, uskumru ve palamut gibi birçok balık türünde zararlı toksin oluşumu görülür. Bu balıkların tüketilmesi ile balık zehirlenmeleri oluşa bilmektedir. Bazı deniz kamçılıları da bu tür zararlı toksin ürettikleri bilinir. Balık türlerinin bazıları bu toksin kamçılılarla beslendikten sonra insanlar için zehirli birer türe dönüşmektedir. Bu zararlı toksinler balığın iç organları, kafa kısmı ve sınır sistemlerinde yer edilmektedir. Özellikle kirli sularda avlanan balık türlerinde insan sağlığına büyük tehdit oluşturduğu bilinmektedir.

Balık zehirlemesi belirtileri

Balık zehirlenmesinin en önemli belirtisi şiddetli mide bulantısı görülmesidir.
Kusma ve yüksek ateş görülür.
Titreme ve baygınlık görülmektedir.
Mide krampı, bitkinlik ve baş dönmesi belirtileri gözükmeye başlar.
Bilinç kaybı, kas krampları gibi belirgin belirtilere de sahip olduğu bilinir.

Balık zehirlenmesi tedavisi

Balık zehirlenmelerin çoğu doktora gitmeden kendiliğinden birkaç güne geçmektedir. Şayet bu rahatsızlıklar daha uzun süre devam ediyorsa ve dışkınızda kan varsa mutlak suretle doktora başvurmanız gerekmektedir. Bu tarz balık zehirlenmelerinde amaç, kaybedilen sıvı ve minarelleri geri kazanmak ve zehirlenmeye sebep olan bakteri oluşumlarını ortadan kaldırmaktır. Zehirlenmeye sebep olan bakterinin bulunması ardından antibiyotik tedavisine geçilmektedir.

Balık zehirlenmesinde tavsiye edilenler

Zehirlenen kişi iyice kusturularak yediklerini çıkarması sağlanır. Müshil verilerek bağırsakların iyice temizlenmesi sağlanır. Hasta bir gün boyunca bol sıvı tüketilmesi sağlanmalıdır. Ertesi gün ise mideyi zorlamayacak besinler tüketilmesi tavsiye edilir.

Son Güncelleme :

Balık Zehirlenmesi ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz.

1 Yorum Yapılmış "Balık Zehirlenmesi"

Selamün aleyküm arkadaşlar kolay gelsin. Ben öğrenci yurdunda kalan birisiyim. Dolayısı ile yurtta ne yemek çıkıyorsa yemek zorundayız. Geçenlerde bir gün balık çıkmıştı. Yedim tabiki ama sonrasında ne yedim hatırlamıyorum akşama zehirlenme belirtileri ortaya çıkmaya başladı. Benim merak ettiğim ise şu; hastaneye falan gitmedim, bu zehir benim bedenimde kalmış mıdır?
Hasan Ali.

1 YANITI GÖRÜNTÜLE

Talayer : Hastaneye gitmediyseniz belirtiler hafif seyirde kendini göstermiş ve vücudunuz toksitlenmeye karşı kendini koruma altına almış. Zehirin vücudunuzda kalması gibi bir durum söz konusu olmadığından endişelenmeniz gereken bir durumda bulunmamaktadır. Bol sıvı tüketmek dışında herhangi bir şey yapmanıza gerek yok.

Yayın Balığı Nasıl Pişirilir

Yayın Balığı Nasıl Pişirilir, yayın balığı ülkemizde pek de yaygın olarak tüketilen bir balık türü değildir. Bundan dolayı yayın balıkları nasıl pişirileceğinden önce yayın balıkları hakkında bilgi verecek olursak; yayın balıkları tatlı su balıkları

Turna Balığı Nasıl Pişirilir

Turna balığı nasıl pişirilir, tatlı su balığı olan turna balığı çeşitli şekillerde pişirilebilir. Beyaz etli olmasına rağmen, fazla yağlı olmadığından en güzel pişirme şekli tavada kızartma şeklinde ya da ızgarada yapılırken mutlaka yağlanması tavsiy

Tirsi Balığı

Tirsi Balığı, Tirsi balığına hemen hemen bütün denizler de rastlanmaktadır. Her deniz de rastlanmasına rağmen aslında Karadeniz balığıdır. Karadeniz ve Marmara'da çok bulunmaktadır. Ege Denizinde de çok az da olsa rastlanmaktadır. Tatlı sularda yaşam

Challenger Köpek Balığı

Challenger köpek balığı, Bu balık tatlı su köpek balığı türüdür. Doğal yaşama alanı Güneydoğu Asya bu tatlı su köpek balığı akvaryum ortamında bakımı tehlike arz eden türlerdendir. cm boyuna ulaşan bu balık türü özellikle hayvanat bahçelerinde bu

Balık Küspesi Nasıl Yapılır

Balık Küspesi Nasıl Yapılır, Balık küspesi nasıl yapılır, balık küspesi tatlı su balıkları avlanmasında kullanılan yöntemdir. Balık avlamak, hobilerimiz arasında ilk sırada yer almaktadır. Balık avlamak, ruhumuzu dinlendiren ve kendimize zaman ayırdı

Fırında Sazan Balığı Nasıl Pişirilir

Fırında sazan balığı nasıl pişirilir, balık türlerinden en lezzetli olanlarından biridir sazan balığı ve en çok da fırında yapılanı tercih edilir. Fırında çok daha lezzetli ve hafif bir tat oluyor ayrıca yapımı da çok daha pratik oluyor. Akşam yemekl

Karakulak Balığı

Karakulak Balığı, diğer bir adı da minekop balığı olan balığın yurdumuzda ise yöresel konulan isimler olan karakulak balığı ayrıca kötek balığı olarak da bilinmektedir. Karakulak balığını avlamak kadar tüketmekte oldukça keyif vericidir. Görüntüsüyle

Köpek Balığı Karaciğer Yağı

Köpek balığı karaciğer yağı, insan dokusunda da az miktarda olan, yüksek oranda saf ve çoklu doymamış hidrokarbon sıvısı olan squalene adlı maddeyi barındırır. Bu madde vücuttaki hücrelere oksijen sağlanmasına destek olur. Bu madde soğuk denizlerde

Tavuk Balığı

Tavuk Balığı, Balık çeşitleri oldukça çok olup sayılamayacak kadar çoktur. Fakat balıkların bazıları yemeklerde oldukça lezzetli olan bazıları ise yenilmesi kesinlikle yasak olan balık türleridir. Bazı balıklar kişiyi zehirlemektedir fakat bazıları d

Karagöz Balığı

Karagöz balığı, sparidae familyası mensubu olan bir balık türü olarak bilinmektedir. Bu balık kış mevsiminde yani ocak aylarında yaygın olarak görülür. Karagöz balığının vücut yapısı oval ve yanlardan yassılaşmış bir şekilde belirir. Bu balığın sırt

Sargoz Balığı

Sargoz Balığı, Bilim ismi Diplodus sargus olan bir balık türüdür. Karagöz balığının yakın akrabası olan, ondan farkı sadece vücudunda adet kahvemsi veya kül rengi dikey çizgilere sahip olması ve yuvarlak gövdesidir. Solungaç kapaklarının sınırı v

Melanur Balığı

Melanur Balığı, Akdeniz, Ege ve Marmara'da yer alan melanur Sparidae ailesinden olup bilimsel adı Oblada melanura'dır. Ortalama boylutları 25 cm.'dir. cm. Olanlarına da vardır. Mercan ve karagöz balıkları gibi kırmalık, taşlık deniz diplerinde

Yayın Balığı Nasıl Pişirilir

Turna Balığı Nasıl Pişirilir

Tirsi Balığı

Challenger Köpek Balığı

Balık Küspesi Nasıl Yapılır

Fırında Sazan Balığı Nasıl Pişirilir

Karakulak Balığı

Köpek Balığı Karaciğer Yağı

Tavuk Balığı

Karagöz Balığı

Sargoz Balığı

Melanur Balığı

Orkinos Balığı

Elektrik Balığı

Balık Terbiyesi Nasıl Yapılır

Ciklet Balığı

Mangalda Balık

Sarpa Balığı

Mercan Balığı

Balık Pastırması

Sazan Balığı

Köpek Balığı Yağı

Lambuka Balığı

Sardalya Balığı

Müren Balığı

Dil Balığı

Yılan Balığı

Kedi Balığı

Mücevher Balığı

Hani Balığı

Popüler İçerik

Orkinos Balığı

Orkinos balığı, aslında birçok kişinin bildiği bir balık türüdür. Orkinos balığının daha bilinen bir adı ton balığıdır. Ton balığı birçok markette ya

Elektrik Balığı

Elektrik balığı, aslında son derece tehlikeli bir balık türüdür. Genellikle insanlar elektrik balığının her ne olursa olsun bu kadar tehlikeli olacağı

Balık Terbiyesi Nasıl Yapılır

Balık Terbiyesi Nasıl Yapılır, Balık etini terbiyeleme, etin daha yumuşak ve lezzetli olmasını sağlamak için yapılır. Balıketi terbiyeleme de kullanı

Ciklet Balığı

Ciklet balığı, genel olarak süs balıkları arasında akvaryumlarda en sık karşılaşılan ve görünüm itibariyle diğer balık türlerinden farklı, çekici bi

Mangalda Balık

Mangalda Balık, Havaların ısınmasıyla birlikte birçok kişi kendini mangalın başında bulmaktadır. Mangalda et, tavuk ve balık gibi türler çok sık terci

Sarpa Balığı

Sarpa balığı, Yanlardan basık ve görünüşe sahip ve çipuraya benzemekte olan bir balık türüdür. Türkiye'de genel olarak Akdeniz, Ege ve Marmara'da bulu

Patogenez

Bal&#;k yenmesinden hemen sonra meydana gelen histamin zehirlenmesi genellikle g&#;dalar&#;n kötü &#;artlarda i&#;lenmesinden, saklanmas&#;ndan veya hammaddelerin bozuk olmas&#;ndan kaynaklanmaktad&#;r (). Uygunsuz ko&#;ullarda saklanan bal&#;klarda bakteri üremekte ve bal&#;&#;&#;n kas dokusunda bulunan histidin, bakteriyel enzim histidin dekarboksilaz taraf&#;ndan, histamin ve di&#;er biyojenik aminlere çevrilmektedir (1,2). 20°C veya üstünde saklanan bal&#;klarda, saat gibi k&#;sa sürede toksik düzeyde histamin birikmesi olu&#;abilir. Normal taze bal&#;kta histamin düzeyin 1mg/g iken bu düzeyin 20mg/g’&#;n üzerine ç&#;kmas&#; zehirlenme belirtilerine sebep olmaktad&#;r (4). Sorumlu olan bakteriler en s&#;k olarak Escherichia coli; halophilic Vibrio türleri; ve Proteus, Klebsiella, Clostridium, Salmonella ve Shigella türleridir (2,4).

Skombroid zehirlenmesi ayr&#;ca kontamine olmu&#; &#;sviçre peynirlerinin tüketilmesini takiben de görülmektedir (2).

Histamin &#;s&#;ya çok dayan&#;kl&#;d&#;r. Bir kez olu&#;tuktan sonra onu yok etmek çok zordur. Histamin ve di&#;er toksinler pi&#;irme, dondurma veya so&#;utma ile parçalanmazlar. Kontamine bal&#;&#;&#;n kokusu ve görüntüsü taze görünebilir, bununla birlikte skombroid zehirlenmeli hastalar taraf&#;ndan bal&#;k tad&#; “ac&#; biber”, “baharatl&#;” gibi oldu&#;u bildirilmi&#;tir ().

Klinik

Skombroid toksisitesinin belirti ve bulgular&#; histamin zehirlenmesi &#;eklindedir. Genellikle kontamine bal&#;&#;&#;n yenmesini takiben 1 saat içinde ( dk gibi daha k&#;sa sürede olabilir) ba&#;lar (1,2,4). Genellikle kendini s&#;n&#;rlayan benign bir hastal&#;k süreci vard&#;r. Klinik belirti-bulgular saat içinde geçer, nadiren birkaç gün gibi daha uzun sürebilir (1,2).

Tipik belirti-bulgular&#;; kar&#;n a&#;r&#;s&#;, ishal, bulant&#;-kusma; yüzde veya tüm vücutta k&#;zar&#;kl&#;k, s&#;kl&#;kla yüz ve üst gövdede daha belirgin olan eritematöz ve ürtikeryal döküntü; ba&#; a&#;r&#;s&#;, ba&#; dönmesi; a&#;&#;z çevresinde yanma, ka&#;&#;nt&#; veya ödem, dilde yanma ve kar&#;ncalanma, metalik ve ac&#; biber tatla birlikte olan a&#;&#;z kurulu&#;u; ta&#;ikardi, çarp&#;nt&#;; nefes darl&#;&#;&#; ile birlikte gö&#;üste s&#;k&#;&#;ma hissidir. Daha nadir olarak hipotansiyon, bronkospazm ve solunum s&#;k&#;nt&#;s&#; ve kardiyak aritmiler görülebilir (1, 2, 4, 5). Bu belirti-bulgulardan k&#;zar&#;kl&#;k, döküntü, ishal ve ba&#; a&#;r&#;s&#; en s&#;k bildirilendir. Özellikle ya&#;l&#; ve kalp ve akci&#;er hastal&#;&#;&#; (ast&#;m gibi) olanlarda daha ciddi klinik tablo görülmektedir. &#;zoniazid veya MAO inhitörleri (bu ilaçlar histamin metabolizmas&#;n&#; inhibe ederler) kullanan ki&#;ilerde, skombroid zehirlenmesi daha ciddi seyredebilir ve daha uzun sürebilir (2,4).

Literatürde baz&#; ciddi skombroid sendromlu olgular&#;n bildirildi&#;i dikkat çekmektedir. Bu olgular, kardiyovasküler ve respiratuar komplikasyonlar içermektedir; VF gibi aritmiler, akut koroner sendrom, akut akci&#;er ödemi, kardiyojenik &#;ok ve &#;iddetli bronkokonstriksiyon ve hipotansiyon geli&#;mi&#; olgulard&#;r. Bu olgulardan bir tanesi; Skombroid sendroma ikincil olarak geli&#;en Kounis sendromu olan bir hastad&#;r (1,).

Özellikle sportif ve ticari bal&#;kç&#;l&#;kla u&#;ra&#;anlar skombroid veya histamin zehirlenme potansiyeli olan ki&#;ilerdir. (3).

Tan&#;

&#;nsanlarda skombroid zehirlenmesi için spesifik bir tan&#;sal test yoktur. Tan&#; genellikle klinik bulgular ve yak&#;n zamanda bal&#;k yeme öyküsü ile konur. &#;u bulgular tan&#; koymak için yard&#;mc&#; olmaktad&#;r;

Skombroid bal&#;k yemeyi takiben 1 saat içinde semptomlar&#;n ba&#;lamas&#;
Histamin ile ili&#;kili semptomlar; k&#;zar&#;kl&#;k, döküntü, ba&#; a&#;r&#;s&#; ve ishal gibi.
Epidemiyolojik veri: ayn&#; yeme&#;i yiyen ki&#;ilerde benzer semptomlar&#;n olmas&#;
Antihistamin uygulanmas&#;n&#; takiben semptomlar&#;n h&#;zl&#; düzelmesi (1, 2, 4).

Deniz ürünlerindeki biyojen aminlerin özellikle de histaminin hem teknolojik hem de toksikolojik yönden tespit edilmesi önemlidir. G&#;dalarda fazla histaminin bulunu&#;unu organoleptik (duyusal analizler) olarak belirlemek her zaman mümkün olmayabilir. Çünkü herhangi bir besin maddesinin d&#;&#; görünü&#;ü, kokusu ve rengi de&#;i&#;meden de yüksek miktarda histamin içerebilmektedir. Bu durumda histamin analiz metodlar&#; büyük önem ta&#;&#;maktad&#;r. AOAC (the Association of Official Analytical Chemists) taraf&#;ndan önerilen histamin analiz metodlar&#; &#;öyledir;

&#;nce tabaka kromotografisi (TLC)
Yüksek Performansl&#; S&#;v&#; Kromotografisi
Kalorimetrik metot
Flourometrik metot (3).

E&#;er yap&#;labiliyorsa bal&#;k histamin seviyeleri yukarda bahsedilen farkl&#; laboratuar testleri ile ölçülebilir. ABD’de > mg/ gr bal&#;k dokusundaki histamin seviyesi zehirlenme için tan&#;sald&#;r, >50 mg/ gr ise potansiyel olarak toksik kabul edilmektedir. Avrupa’da ise kritik seviyeler i&#;lem görmemi&#; bal&#;klarda mg/kg ve salamura yap&#;lan bal&#;klarda ise mg/kg olarak kabul edilmektedir (2).

Ayr&#;ca hastada plazma histamin seviyesinin ölçülmesi tan&#; koymada yararl&#; olabilir. Normal seviyeden kat yüksek olmas&#; tan&#;y&#; desteklemektedir. Ancak bu test 24 saat içinde yap&#;lmal&#;d&#;r, çünkü bu zamandan sonra normal de&#;erine döner. &#;lk 4 saat içindeki yüksek plazma histamin seviyesi, skombroid zehirlenmesi için spesifik bir bulgu olarak kabul edilir (2,4).

Ay&#;r&#;c&#; Tan&#;

Özellikle &#;u klinik durumlarla kar&#;&#;abilir;

Bal&#;k alerjisi: Skombroid zehirlenmesi ile en s&#;k kar&#;&#;an klinik durumdur. Yeti&#;kinlerde bal&#;k alerjisi nadirdir, prevalans&#; %’d&#;r. Hastada bilinen alerjilerin olmamas&#;, ayn&#; yeme&#;i yiyen di&#;er ki&#;ilerde benzer semptomlar&#;n olmas&#; ve yap&#;labiliyorsa bal&#;kta toksik histamin seviyelerinin saptanmas&#; skombroid zehirlenmesi tan&#;s&#; için yararl&#;d&#;r. Halen bir &#;üphe varsa, hastada spesifik IgE seviyeleri ölçülebilir.
Myokard infarktüsü: Skombroid zehirlenmesinde görülebilen gö&#;üste s&#;k&#;&#;ma, nefes almakta zorluk, terleme ve bulant&#; myokardiyal infarktüsü taklit edebilir. Seri EKG çekimleri ve kardiyak biyobelirteçler ile ayr&#;m yap&#;labilir
Stafilokokkal enterotoksinin indükledi&#;i besin zehirlenmesi: S. Aureus enterotoksini, kontamine yiyece&#;in yenmesini takiben 1 saat içinde ani ba&#;lang&#;çl&#; bulant&#;, kusma ve kar&#;n kramplar&#;na neden olabilmektedir. Ancak skombroid zehirlenmesinden farkl&#; olarak stafilokokkal besin zehirlenmesinde genellikle ate&#; olur ve k&#;zar&#;kl&#;k veya döküntü görülmez.
Di&#;er deniz ürünleri zehirlenmesi: Ciguatera zehirlenmesi, kabuklu deniz ürünleri zehirlenmesi gibi di&#;er deniz ürünleri zehirlenmesi ile kar&#;&#;abilir. Bu zehirlenmelerde ürünün tüketilmesi ile semptomlar&#;n ba&#;lamas&#; aras&#;ndaki sürenin daha uzun olmas&#;; parestezi, &#;s&#;yla ili&#;kili distezi (ciguatera ve nörotoksik kabuklu deniz ürünü zehirlenmesinde görülür), paralizi ve döküntü olmadan uzun süreli ishal görülmesi gibi tipik bulgular&#;n varl&#;&#;&#; ile ayr&#;m yap&#;labilir ().

Tedavi

Skombroid zehirlenmesinin iyi seyri ve spontan olarak iyile&#;me olabilmesi nedeniyle, birçok hastada tedavi gerekmeyebilir. Solunum s&#;k&#;nt&#;s&#; veya hipotansiyonun e&#;lik etmedi&#;i hafif semptomlar&#; olan hastalarda (k&#;zar&#;kl&#;k, yanma, döküntü, ka&#;&#;nt&#; ve a&#;&#;z çevresinde ödem gibi) H1 (difenhidramin, hidroksizin veya setirizin) veya H2 antihistaminler (famotidin, ranitidin veya simetidin) gün oral olarak verilir. Bu tedavi ile semptomlar saat içinde iyile&#;ir. Kusma veya ishal ile önemli s&#;v&#; kayb&#; olan hastalara 20 ml/kg izotonik s&#;v&#; tedavisi verilmelidir (1,2,4).

Orta veya ciddi semptolar&#; olan hastalarda veya oral antihistaminleri tolere edemeyen hastalarda parenteral olarak antihistamin verilebilir. &#;iddetli semptomlar&#; olan hastalarda ise epinefrin veya di&#;er vazokonstriktörler dü&#;ünülmelidir (1,2,4).

Nadiren de olsa üst hava yolu ödeminin neden oldu&#;u obstrüksiyon, hipotansiyon ve bronkospazm geli&#;ebilir. Bu bulgular&#; olan hastalarda tedavi, anafilaksi tedavisi &#;eklindedir (&#;ekil-1) (1,2,4).

Prognoz

Skombroid zehirlenmesi genellikle benign ve kendini s&#;n&#;rlayan bir durumdur. Bununla birlikte distribütif &#;ok, bronkospazm ve kardiyak aritmiler bildirilmi&#; olup erken tan&#; ve tedavi önemlidir. Literatürde 1 tane ölüm bildirilmi&#;tir (1, 2, 4, )

Önleme

Histamin ve di&#;er biyojenik aminlerin &#;s&#;ya çok dayan&#;kl&#; olma

s&#; nedeniyle, gereken önlem bal&#;k pi&#;irilmeden önce al&#;nmal&#;d&#;r. En önemli etken s&#;cakl&#;kt&#;r. Özellikle yaz aylar&#;nda, ülkemizde bal&#;klar sebze satar gibi hiçbir so&#;utma i&#;lemi uygulamadan d&#;&#;arda (ço&#;unlukla güne&#; alt&#;nda) bekletilebilmektedir (9). Bal&#;&#;&#;n yakaland&#;ktan hemen sonra h&#;zl&#; bir &#;ekilde 4°C alt&#;na so&#;utulmas&#; ile histamin birikimi en etkili &#;ekilde önlenebilmektedir. Dünyada pek çok ülke histamin zehirlenmesinin bilincine varm&#;&#; ve bal&#;klar da ya donmu&#; ya da °C aras&#;nda tutulmaktad&#;r (1, 2, 9)

Sonuç

Skombroid zehirlenmesi, bal&#;k zehirlenmesinin yayg&#;n bir nedenidir ve çok büyük bir olas&#;l&#;kla tan&#; konamamaktad&#;r. Genellikle ülkemizde de oldu&#;u gibi g&#;da zehirlenmesi olarak dü&#;ünülmektedir. Bu nedenle öncelikle histamin zehirlenmesini di&#;er zehirlenmelerden ay&#;ran özelliklerin bilinmesi gereklidir. Tipik olarak cilt lezyonlar&#; görülür ki bunlar gün süreyle verilen oral antihistamin ilaçlarla tedavi edilmektedir. Komplikasyonlar nadirdir.

Skombroid zehirlenmesi, bal&#;&#;&#;n yakaland&#;ktan hemen sonra uygun olmayan ko&#;ullarda saklanmas&#; ile olu&#;maktad&#;r. Bu zehirlenmenin en iyi tedavisi ise önlenmesidir. Çünkü bir kez histamin olu&#;tu&#;unda, reaksiyonlar g&#;day&#;

pi&#;irerek, dondurarak veya konserve yaparak önlenemez.

Kaynaklar

Ridoloa E, Martignagoa I, Sennab G, Ricci G. Scombroid syndrome: it seems to be fish allergy but… it isn’t. Curr Opin Allergy Clin Immunol , –
Marcus EN. Scombroid (histamine) poisoning. funduszeue.info Literature review current through: May This topic last updated: Nov 02,
Mater S, Bayhan B, Atabey &#;. Scombroid Bal&#;k Zehirlenmesi. E.U. Journal of Fisheries & Aquatic Sciences , 18;
Guergué-Díaz de Cerio O, Barrutia-Borque A, Gardeazabal-García J. Scombroid Poisoning: A Practical Approach. Actas Dermosifiliogr. ;(7)
Kocatepe D, Erkoyuncu &#;, Turan H. Su Ürünleri Kaynakl&#; Patojen Mikroorganizmalar ve Zehirlenmeler. Yunus Ara&#;t&#;rma Bülteni (3):
D’Aloia A,Enrico Vizzardi E, Della Pina P, Silvia Bugatti S, et al. A Scombroid Poisoning Causing a Life-Threatening Acute Pulmonary Edema and Coronary Syndrome in a Young Healthy Patient. Cardiovasc Toxicol () –
MCucunato M, Cannavà G, Alessio Currò A. Acute coronary syndrome and scombroid syndrome. International Journal of Cardiology () –
Gennaro LD, Brunetti ND, Locuratolo N, Ruggiero M, et al. Kounis syndrome following canned tuna fish ingestion. Acta Clinica Belgica, ,
Köse S, Su ürünlerinden kaynaklanan histamin zehirlenmesi ve önemi. Do&#;u Anadolu Bölgesi funduszeue.info ürünleri sempozyumu.

nest...

70512 70513 70514 70515 70516